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医院供应室存在安全隐患及防护措施

【关键词】供应室安全隐患防护措施

随着现代诊疗技术及消毒灭菌技术的发展，消毒供应室工作范围不断扩大，其职业危害亦更复杂多样，威胁着工作人员的健康及安全。因此，加强消毒供应室护士职业安全管理（1），维护护士健康不容忽视。现对消毒供应室护士安全隐患与防护对策进行综述，旨在提高消毒供应室护士对职业危害的认识，加强防范，减少职业危害的发生。

1职业危害因素

1、1生物性因素消毒供应室负责医院所有科室可重复使用的器械，不同程度地沾染有血液、体液及其他污染物，所有病人的血液、体液、分泌物、均应视为具有传染性，是最危险的感染性暴露源。

1、2消毒剂

消毒供应室常用含氯消毒剂进行回收器具、清洗池、清洗用具、特殊感染器械及地面、台面的消毒。使用过程中释放出氯对皮肤黏膜有刺激与腐蚀作用，溅入眼内可导致烧伤，并损害呼吸系统，引起細支气管炎引起细支气管炎引起细支气管炎。

1、3物理性因素

如果消毒不彻底会引起全院的感染。供应室中有噪声污染，如真空灭菌发出的空气动力性噪声对健康有不良影响，长期工作的人员会出现疲劳、烦躁、紧张、头痛、头晕、恶心的症状。化学消毒剂会损伤眼睛、鼻粘膜等，对身体有影响。

1、4化学因素

1、4、1环氧乙烷具有灭菌温度低、穿透性强、腐蚀性小、灭菌彻底。存储有效期长等优点，但它是一种无色、无味、有毒的气体，在灭菌结束时环氧乙烷均明显超标，气体刺激眼睛、呼吸道引起相应症状。

1、4、2含氯消毒剂应用于供应室地面、桌面及污染物品的消毒，具有腐蚀性、挥发性、刺激性，溅到皮肤会损害皮肤，高浓度含氯消毒剂挥发出来的刺激气味，使眼睛及呼吸道感到不适。

定期组织供应室全体工作人员学习医院感染相关知识，提高对职业损伤防护的意识，自觉、主动地执行防护措施；严格执行消毒隔离制度和技术操作规程，以减少职业损伤的发（2）；认真学习《医院感染及消毒隔离技术规范》，工作中认真落实标准预防措施；认真学习预防职业暴露知识，落实好各项安全操作和个人防护措施包括物理因素的防护，化学因素的防护和生物因素的防护。

防护措施

供应室不断加强护士职业损伤防护知识培训工作，制定并落实各项防护措施，提高了供应室人员预防职业损伤的意识，各项防护措施落实到位，降低了供应室职业损伤的发生率。重视消毒供应室人员预防职业损伤培训工作，加强职业安全管理，能最大限度的减少职业损伤的发生，确保工作人员的健康。

加强安全知识学习，提高医疗安全，健全规章制度及操作章程，提高工作人员对职业危险的防范意识，防止医院感染的发生。

加强安全防护及保障，配备专用防护用品，洗涤时采用全自动清洗机机洗代替人洗，同时配备高温手套及洗涤服、防护眼镜，均能提高职业防护水平。

避免不必要的心理及生理压力，合理工作、学习及生活，加强自身素质的提高，养成良好的习惯，减少生理及心理疲劳的发生。

供应室工作人员长期处于职业危险暴露工作环境中，我们应当不断加强医院感染知识及消毒技术规范的学习。建立并遵守操作规程，提高自我防范意识，将职业危险降到最低。

定期体检，做好职业伤害后的应对。供应室工作人员定期体检，并进行必要的免疫接种，发生锐器刺伤时，用肥皂液河流水清洗被污染皮肤，生理盐水冲洗粘膜：如有伤口，在伤口旁轻轻挤压，挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流水冲洗，用消毒液（75%乙醇、0。5%碘伏）消毒：对乙型肝炎、HIV暴露后的预防应在4小时内开始，并在专业人员指导下定期进行血清学跟踪检查，同时上报医院感染科建立监测档案。