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2025年药学部药物相互作用知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.下列哪种情况最容易发生药物相互作用（）

A.服用单一药物且剂量固定

B.同时服用多种药物

C.仅在医生指导下用药

D.药物存放于阴凉干燥处

答案：B

解析：药物相互作用主要发生在多种药物同时使用时，因为不同药物可能在体内代谢、排泄或作用于相同靶点，从而产生协同或拮抗作用。单一药物或固定剂量、医生指导用药、规范储存虽然重要，但不是发生相互作用的主要原因。

2.红霉素与华法林合用时，可能发生什么情况（）

A.华法林抗凝效果增强

B.华法林抗凝效果减弱

C.红霉素抗菌效果增强

D.两者无相互作用

答案：A

解析：红霉素属于肝脏酶抑制剂，会抑制华法林的代谢，导致华法林在体内浓度升高，从而增强抗凝效果，增加出血风险。临床用药时需密切监测凝血指标。

3.服用奥美拉唑的患者同时服用甲苯磺丁脲，可能发生什么影响（）

A.甲苯磺丁脲降糖效果增强

B.甲苯磺丁脲降糖效果减弱

C.奥美拉唑胃部刺激作用增强

D.两者无临床意义影响

答案：B

解析：奥美拉唑会抑制肝脏药物代谢酶CYP2C19，而甲苯磺丁脲是该酶的底物之一，抑制代谢会导致其血药浓度升高，但临床研究显示对血糖影响较小，部分指南建议可继续合用但需监测。

4.下列哪种药物与酒精合用最易引起双硫仑样反应（）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.甲硝唑

D.头孢曲松

答案：C

解析：甲硝唑及其代谢物会抑制乙醛脱氢酶，使乙醛在体内蓄积，与酒精合用时易引发面部潮红、头痛、恶心、心悸等双硫仑样反应。头孢类药物部分品种也有类似风险。

5.老年患者同时服用多种药物时，哪种情况风险最高（）

A.每天服药次数少于3次

B.药物种类超过5种

C.所有药物均为处方药

D.服药时间间隔均匀

答案：B

解析：老年患者肝肾功能减退，药物代谢排泄能力下降，同时服用多种药物（通常认为≥5种）时，药物相互作用和不良反应风险显著增加，称为多重用药综合征。

6.阿司匹林与氯吡格雷合用时，主要用于治疗什么情况（）

A.高血压

B.糖尿病

C.心房颤动

D.类风湿关节炎

答案：C

解析：阿司匹林抑制血小板聚集，氯吡格雷也是抗血小板药物，两者合用可产生协同抗凝作用，主要用于预防心脑血管事件，特别是心房颤动患者。

7.服用锂盐的患者需要定期监测哪个指标（）

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.心电图

答案：C

解析：锂盐主要经肾脏排泄，肾功能不全时锂盐蓄积可导致中毒，因此必须定期监测血锂浓度和肾功能指标，特别是肌酐和估算肾小球滤过率。

8.以下哪种情况不属于药物食物相互作用（）

A.西柚汁与他汀类降脂药合用

B.酸奶与四环素合用

C.咖啡与左甲状腺素钠合用

D.葡萄柚汁与环孢素合用

答案：C

解析：西柚汁、酸奶、葡萄柚汁都会影响某些药物的吸收或代谢，属于典型的药物食物相互作用。而左甲状腺素钠不受常见食物成分影响。

9.服用华法林的患者出现皮肤瘀斑时，首先应考虑什么（）

A.增加华法林剂量

B.立即停用华法林

C.检查国际标准化比值（INR）

D.加用维生素K

答案：C

解析：皮肤瘀斑是华法林抗凝过度的表现，应立即检测INR值，根据结果调整剂量，一般不建议盲目停药或补充维生素K，需在医生指导下进行。

10.以下哪种药物与咖啡因合用时需特别注意（）

A.阿莫西林

B.地西泮

C.茶碱

D.雷尼替丁

答案：C

解析：茶碱与咖啡因同属中枢神经兴奋剂，合用时可能增强中枢兴奋作用，导致失眠、焦虑等不良反应，需注意监测血药浓度，调整剂量或避免合用。

11.服用胺碘酮的患者，哪种食物摄入后可能增加甲状腺功能异常的风险（）

A.海带

B.牛奶

C.鸡肉

D.橙子

答案：A

解析：胺碘酮含碘量高，长期服用可能影响甲状腺功能。海带也是高碘食物，两者合用可能显著增加发生甲状腺功能亢进或减退的风险，需注意监测甲状腺功能。牛奶、鸡肉、橙子碘含量相对较低。

12.以下哪种药物与酒精合用易导致神经系统损害加重（）

A.阿司匹林

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）

C.镇静催眠药

D.降糖药

答案：C

解析：镇静催眠药（如苯二氮?类药物）与酒精均有中枢抑制作用，合用会显著增强对中枢神经系统的抑制，导致嗜睡、呼吸抑制、昏迷甚至死亡，风险远高于其他药物类别。

13.患者同时服用华法林和环孢素时，可能发生什么情况（）

A.华法林抗凝效果增强

B.环孢素免疫抑制效果增强

C.华法林抗凝效果减弱

D.两者无相互作用

答案：A

解析：环孢素具有肝脏酶抑制作用，会减慢华法林的代谢，导致华法林血药