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胸壁加压在急性呼吸窘迫综合征中的应用和临床进展

摘要

在新型冠状病毒感染(COVID-19)引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中,恰当地对胸壁施加外部压力可能会产生益处,这对传统的肺保护性通气策略构成了挑战。近年来,许多研究显示胸壁加压可以改善部分ARDS患者的氧合及呼吸力学,但是胸壁加压的治疗价值仍存在争议。本文主要就胸壁加压的生理学效应、实施方法及临床应用等方面作一综述。

急性呼吸窘迫综合征是起源于肺泡上皮和肺毛细血管内皮炎症损伤,以急性低氧血症、呼吸窘迫和肺顺应性降低为特征的临床综合征。目前机械通气是ARDS治疗的主要手段,传统的肺保护性通气策略,包括小潮气量(tidalvolume

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