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2025年护士职业资格考试《临床护理技术》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应首先()
A.直接执行医嘱
B.与医生沟通确认医嘱的准确性
C.忽略医嘱,按自己的想法执行
D.向患者解释医嘱,并观察患者反应
答案:B
解析:护士在执行医嘱时,有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱与患者病情不符,应立即与医生沟通确认,确保医嘱的正确性,避免对患者造成不必要的风险。直接执行错误医嘱、忽略医嘱或仅向患者解释而不确认医嘱均不符合规范操作。
2.对意识模糊的患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的()
A.先评估患者的口腔情况
B.使用生理盐水棉球清洁口腔
C.不需固定患者头部,让其自由活动
D.清洁完毕后检查口腔黏膜有无损伤
答案:C
解析:对意识模糊的患者进行口腔护理时,必须注意患者的安全,防止意外发生。应先评估口腔情况,使用生理盐水棉球清洁口腔,并固定患者头部,防止其突然移动导致误吸或损伤。清洁完毕后还应检查口腔黏膜有无损伤,确保护理质量。
3.静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.输液时间过长
C.输液液量过多
D.过敏反应
答案:D
解析:静脉输液时患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状,可能是过敏反应的表现。过敏反应可能表现为呼吸道症状、皮肤荨麻疹等,严重时可导致休克。护士应立即停止输液,通知医生并进行急救处理。输液速度过快、时间过长或液量过多也可能导致不适,但症状通常不会如此迅速和严重。
4.护士在测量患者血压时,发现血压计袖带过紧,可能导致()
A.血压读数偏高
B.血压读数偏低
C.血压读数不准确
D.血压计损坏
答案:C
解析:血压计袖带过紧会影响血流,导致测量结果不准确。袖带过紧会使血流受阻,导致测得的血压值偏高。反之,袖带过松则会使血压值偏低。因此,袖带松紧适度对于准确测量血压至关重要。袖带过紧不仅影响测量结果,还可能对患者的皮肤造成压迫。
5.给患者进行氧气吸入时,氧流量选择应根据()
A.患者的年龄
B.患者的病情
C.患者的体重
D.患者的身高
答案:B
解析:给患者进行氧气吸入时,氧流量选择应根据患者的病情来确定。不同病情的患者对氧气的需求不同,例如缺氧程度、呼吸系统疾病类型等都会影响氧流量的大小。年龄、体重、身高虽然也是评估患者状况的指标,但并非直接决定氧流量的因素。应根据医嘱和患者的具体病情调整氧流量,确保患者获得适量的氧气。
6.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.避开神经血管丰富区域
B.注射部位皮肤消毒范围要大
C.注射深度要足够
D.注射部位要靠近关节
答案:A
解析:护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应避开神经血管丰富区域,以防止造成神经损伤或血管损伤。注射部位皮肤消毒范围要足够大,以防止感染。注射深度要适宜,过深可能伤及骨骼,过浅可能注射不到肌肉。注射部位应选择肌肉丰满、离大神经血管较远的区域,不宜靠近关节。避开神经血管丰富区域是选择注射部位的首要原则。
7.护士在整理床单位时,以下哪项操作是错误的()
A.先撤去被套,再撤去枕套
B.污衣被单应放入污物袋中
C.床旁桌上的物品应暂时移开
D.被子应纵向折叠
答案:A
解析:护士在整理床单位时,应遵循一定的顺序和原则,以确保操作的正确性和效率。正确的顺序是先撤去枕套,再撤去被套,以便更好地清洁和保护被套。污衣被单应放入污物袋中,床旁桌上的物品应暂时移开,被子应纵向折叠,这些都是正确的操作。先撤去被套再撤去枕套的顺序是错误的,可能导致枕套污染。
8.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑()
A.尿路感染
B.尿液浓缩
C.尿路结石
D.尿液中含有气泡
答案:A
解析:护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑尿路感染。乳白色尿液可能是由于尿液中含有白细胞、细菌或其他炎性物质,常见于尿路感染。尿液浓缩通常表现为黄色深浓,尿路结石可能导致尿液中含有血丝或砂砾,尿液中含有气泡可能是由于操作不当或患者膀胱内有气体。因此,乳白色尿液最可能是尿路感染的迹象,需要进一步检查确认。
9.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿热痛,应首先考虑()
A.静脉炎
B.过敏反应
C.血管阻塞
D.液体外渗
答案:A
解析:护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿热痛,应首先考虑静脉炎。静脉炎是由于长时间输液、输液速度过快或输液药物刺激性较强等原因导致的静脉内膜炎症,表现为沿静脉走向的红
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