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2025年新生儿科护士早产儿护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.早产儿体温调节能力差，为维持正常体温，下列哪项措施是错误的（）

A.保持室内温度在2224℃

B.使用暖箱或远红外辐射保暖床

C.暖箱内湿度保持在50%60%

D.摆脱体位，减少身体暴露

答案：D

解析：早产儿体温调节中枢不成熟，易出现体温过低。保持适宜的室内温度、使用保暖设备并维持适宜湿度有助于维持体温稳定。摆脱体位会导致早产儿身体暴露，增加热量散失，不利于体温维持，应采取襁褓包裹等保暖措施。

2.早产儿喂养时，下列哪项是正确的（）

A.早期全肠外营养，无需经口喂养

B.生后立即给予配方奶

C.根据早产儿体重和胎龄确定喂养量和速度

D.喂养时无需注意体位

答案：C

解析：早产儿喂养应根据其体重和胎龄循序渐进，个体化调整喂养量和速度。过早或过快喂养可能导致消化不良或喂养不耐受。喂养时应采取半卧位或俯卧位，防止误吸，而非随意体位。

3.早产儿发生呼吸暂停时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即给予吸氧

B.按压患儿足底刺激呼吸

C.摇晃患儿使其清醒

D.立即通知医生

答案：B

解析：呼吸暂停时，首先应尝试刺激呼吸恢复。轻柔按压患儿足底或掐掐大腿内侧是常用的刺激方法。吸氧应在确认缺氧后再使用，摇晃可能加重病情，应避免。通知医生是必要的，但不是首要措施。

4.早产儿黄疸的护理，下列哪项是错误的（）

A.持续蓝光照射

B.保证充足液体摄入

C.监测胆红素水平

D.避免过早喂养

答案：A

解析：蓝光照射是治疗新生儿黄疸的有效方法，但需根据胆红素水平决定照射时间和强度，并非持续照射。充足液体有助于胆红素代谢，监测胆红素是必要的。黄疸期间应尽早开始喂养，母乳或配方奶可刺激肠道蠕动，减少胆红素重吸收。

5.早产儿脐带护理时，下列哪项是正确的（）

A.每日涂擦酒精消毒脐带残端

B.保持脐带残端干燥，用无菌纱布覆盖

C.脐带残端自行脱落前，无需特殊护理

D.每日检查脐部有无红肿或脓性分泌物

答案：B

解析：早产儿脐带护理以保持干燥为主，避免使用刺激性消毒剂。脐带残端脱落前应保持清洁，用无菌纱布覆盖保护。需密切观察脐部情况，及时发现感染迹象。

6.早产儿使用呼吸机时，下列哪项护理是错误的（）

A.定时评估自主呼吸能力

B.保持气道湿化

C.定期检查呼吸机参数

D.忽略轻微的机器报警声

答案：D

解析：呼吸机报警声即使轻微也可能提示潜在问题，应立即排查。评估自主呼吸、保持气道湿化和检查参数是使用呼吸机时的常规护理措施。

7.早?产儿视网膜病变（ROP）筛查的适宜时间是（）

A.生后24小时内

B.生后12周内

C.生后46周内

D.生后36个月内

答案：C

解析：ROP筛查通常在早产儿生后46周内进行，此时视网膜血管发育至足够阶段。过早筛查效果不佳，过晚可能错过最佳干预时机。

8.早产儿发生坏死性小肠结肠炎（NEC）时，下列哪项是重要的观察指标（）

A.体温升高

B.腹胀和肠鸣音消失

C.食欲良好

D.体重增加

答案：B

解析：NEC的主要表现是腹胀、肠鸣音消失等肠功能紊乱症状。体温升高、食欲变化和体重变化均非特异性指标。

9.早产儿皮肤娇嫩，进行操作时，下列哪项是错误的（）

A.使用无菌手套

B.选择软毛刷进行清洁

C.每次操作后彻底洗手

D.用力擦拭皮肤

答案：D

解析：早产儿皮肤薄嫩，操作时应轻柔，避免用力擦拭导致损伤。使用无菌手套、软毛刷和操作后洗手是标准无菌操作要求。

10.早产儿出院家庭护理指导中，下列哪项是错误的（）

A.按时进行免疫接种

B.避免接触感冒患者

C.定期到医院复查

D.不需限制活动量

答案：D

解析：早产儿出院后仍需密切观察，限制活动量有助于预防意外伤害。按时免疫接种、避免感染和定期复查是必要的家庭护理内容。

11.早产儿体温过低时，使用暖箱复温，下列哪项是错误的（）

A.将早产儿迅速放入预热好的暖箱内

B.暖箱温度通常设置在3032℃

C.复温速度应控制在每小时提高1℃

D.复温过程中密切监测体温变化

答案：B

解析：早产儿复温应逐步进行，暖箱温度通常设置在接近早产儿体温的水平，初始时可能在3031℃，然后根据复温计划逐步提高，而非直接设置在3032℃。快速复温可能导致心血管负担过重。密切监测体温是确保复温效果和安全的关键。

12.早产儿喂养不耐受，表现为频繁呕吐、腹泻，护士应首先采取的措施是（）

A.立即停止喂养，给予静脉补液

B.增加喂养量，促进消化

C.给予止吐药物

D.更换为更浓的配方奶

答案：A

解析：频繁呕吐、腹泻是喂