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2025国考温州市医疗卫生岗位申论模拟题及答案

第一题（归纳概括题，20分）

阅读以下材料，准确、全面地概括温州市医疗卫生领域在提升基层医疗服务能力方面存在的问题。

材料：

1.基层医疗服务资源不足。截至2024年，温州市60%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心存在医疗设备老化、专业技术人员短缺的问题，尤其是儿科、精神科、康复科等薄弱科室人员缺口达40%以上。某区调查显示，平均每千人口拥有基层医生数仅为1.8人，低于全省平均水平（2.1人）。

2.服务同质化现象突出。基层医疗机构普遍存在“小病大看”倾向，患者倾向于涌向大医院，导致大医院门诊量饱和，而基层医疗机构利用率不足。某三甲医院2024年数据显示，普通门诊患者中，源自基层转诊的仅占15%，其余85%为自费患者。

3.信息化建设滞后。全市统一的居民电子健康档案覆盖率不足60%，跨机构信息共享存在壁垒。某县尝试推进家庭医生签约服务信息化管理，但因系统不兼容导致数据传输错误，影响居民信任度。

4.政策执行偏差。医保政策对基层医疗机构的倾斜力度不足，部分患者仍倾向于选择大医院以获取更高报销比例。此外，基层医生薪酬待遇与工作量不匹配，工作积极性不高。

5.公共卫生服务能力薄弱。在慢性病管理、传染病防控等方面，基层医疗机构缺乏专业培训和资源支持。某街道因社区医生对高血压患者随访不规范，导致2024年辖区内高血压患者失访率超30%。

要求：

1.归纳概括问题要点，条理清晰，语言精练；

2.字数不超过300字。

第二题（综合分析题，25分）

阅读以下材料，分析温州市在推动“互联网+医疗健康”发展过程中面临的机遇与挑战。

材料：

1.政策支持力度加大。2024年，温州市出台《关于深化“互联网+医疗健康”发展的实施意见》，提出“5年内实现80%居民通过互联网享受医疗服务”的目标，并配套5000万元专项资金支持远程医疗平台建设。

2.技术基础逐步完善。依托“浙里办”平台，温州已开通在线问诊、预约挂号等服务，但基层医疗机构接入率不足30%，且系统操作复杂，老年人使用意愿低。

3.商业保险公司参与不足。目前，温州仅有2家保险公司推出与“互联网+医疗健康”相关的商业险种，覆盖人群有限。

4.隐私安全风险凸显。某医院因网络安全漏洞导致患者隐私泄露事件，引发社会对数据监管的担忧。

5.区域发展不平衡。中心城区的医疗机构数字化程度较高，但山区、海岛地区的信息化建设仍依赖传统模式。

要求：

1.分别归纳机遇和挑战，并分点阐述；

2.字数不超过400字。

第三题（提出对策题，25分）

针对温州市医疗卫生领域存在的“基层医疗服务能力不足”问题，提出3条具体可行的改进措施，并说明理由。

要求：

1.措施具体明确，理由充分；

2.字数不超过350字。

第四题（应用文写作题，30分）

假设你是一名温州市卫生健康委员会工作人员，需就“提升基层医疗机构吸引力”一事撰写一份面向基层医生的政策建议方案，供领导参考。

要求：

1.包含标题、称谓、正文、落款；

2.主题明确，内容完整，格式规范；

3.字数不超过500字。

第五题（文章论述题，40分）

温州市近年来大力推进基层医疗卫生体系建设，但效果仍不显著。对此，有人认为“基层医疗服务本质上是‘公益’属性，政府应加大财政投入，而非依赖市场机制”。请结合材料，谈谈你对这一观点的看法，并提出优化基层医疗服务的具体思路。

要求：

1.观点明确，论据充分，逻辑严谨；

2.字数不少于800字。

参考答案及解析

第一题（归纳概括题，20分）

答案：

1.资源不足。基层医疗机构设备老化、专业技术人员短缺，儿科、精神科等薄弱科室人员缺口大；

2.服务同质化。患者倾向大医院就诊，基层医疗机构利用率低；

3.信息化滞后。电子健康档案覆盖率低，跨机构信息共享难；

4.政策执行偏差。医保政策未充分激励基层，医生薪酬与工作量不匹配；

5.公共卫生能力弱。慢性病管理、传染病防控等专业能力不足。

解析：

问题要点需从材料中提炼，避免主观臆断。如“基层医生短缺”是材料1的核心问题，“信息化滞后”涵盖材料2和4的部分内容。答案需分点作答，确保条理清晰。

第二题（综合分析题，25分）

答案：

机遇：

1.政策支持。政府出台专项实施意见和资金保障，推动行业快速发展；

2.技术基础。依托“浙里办”等平台，数字化服务逐步普及；

3.市场潜力。居民对便捷医疗需求增加，商业保险可拓展合作空间。

挑战：

1.基层接入率低。医疗机构数字化程度不均，老年人使用门槛高；

2.商业保险参与不足。险种覆盖面窄，难以形成合力；

3.隐私安全风险。数据监管需加强，避免泄露事件；

4.区域发展不平衡。山区、海岛地区信息化建设滞后。