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跌倒坠床应急预案及处理试题及答案

一、选择题

1.患者发生跌倒/坠床后，护士首先应做的是（）

A.立即将患者扶起

B.通知医生

C.评估患者伤情

D.报告护士长

答案：C解析：患者发生跌倒/坠床后，首先应评估患者的伤情，了解患者的意识、生命体征、受伤部位等情况，以便采取正确的处理措施。立即扶起患者可能会加重损伤，通知医生和报告护士长应在评估伤情之后进行。

2.下列哪项不属于跌倒/坠床的高危人群（）

A.年龄≥65岁

B.意识不清

C.视力、听力障碍

D.健康成年人

答案：D解析：年龄≥65岁的老年人身体机能下降，平衡能力和反应能力较差；意识不清的患者无法自主控制身体；视力、听力障碍的患者在行动时容易发生意外，这些都属于跌倒/坠床的高危人群。而健康成年人身体状况良好，不属于高危人群。

3.对于有跌倒/坠床风险的患者，护士应采取的措施不包括（）

A.保持病房地面干燥

B.移除病房内障碍物

C.让患者穿拖鞋活动

D.在病床两侧安装防护栏

答案：C解析：保持病房地面干燥可以防止患者滑倒，移除病房内障碍物可以避免患者碰撞受伤，在病床两侧安装防护栏可以防止患者坠床。而让患者穿拖鞋活动，拖鞋容易滑倒，增加了跌倒的风险，所以不应该采取这种措施。

4.患者跌倒后出现局部疼痛、肿胀、活动受限，最可能的损伤是（）

A.骨折

B.脑震荡

C.软组织损伤

D.内脏损伤

答案：C解析：局部疼痛、肿胀、活动受限是软组织损伤的常见表现。骨折除了这些症状外，还可能出现畸形、骨擦音等；脑震荡主要表现为短暂的意识障碍、逆行性遗忘等；内脏损伤会有相应内脏器官的症状，如腹痛、呼吸困难等。所以最可能的损伤是软组织损伤。

5.跌倒/坠床事件发生后，护士长应在多长时间内上报护理部（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B解析：跌倒/坠床事件发生后，护士长应在24小时内上报护理部，以便护理部及时了解情况，采取相应的措施，同时也便于对事件进行分析和总结。

6.对跌倒/坠床患者进行评估时，不包括以下哪项内容（）

A.患者的心理状态

B.患者的经济状况

C.患者的受伤部位

D.患者的生命体征

答案：B解析：对跌倒/坠床患者进行评估时，需要了解患者的心理状态，因为跌倒/坠床可能会给患者带来恐惧、焦虑等心理问题；需要评估患者的受伤部位和生命体征，以确定患者的伤情。而患者的经济状况与跌倒/坠床事件本身及处理措施并无直接关联，不属于评估内容。

7.为防止患者跌倒，病房卫生间应安装（）

A.扶手

B.镜子

C.浴霸

D.马桶刷

答案：A解析：在病房卫生间安装扶手可以为患者提供支撑，帮助患者保持平衡，防止跌倒。镜子、浴霸和马桶刷与防止患者跌倒并无直接关系。

8.患者跌倒后出现意识障碍，首先应采取的措施是（）

A.立即呼叫医生

B.将患者平卧，头偏向一侧

C.给予吸氧

D.测量生命体征

答案：B解析：患者跌倒后出现意识障碍，首先应将患者平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。然后再呼叫医生、给予吸氧、测量生命体征等。

9.下列关于跌倒/坠床应急预案演练的说法，错误的是（）

A.演练应定期进行

B.演练内容应包括各个环节

C.演练后无需进行总结分析

D.演练可以提高护士的应急处理能力

答案：C解析：跌倒/坠床应急预案演练应定期进行，演练内容应涵盖从患者跌倒/坠床的发现到处理的各个环节，通过演练可以提高护士的应急处理能力。演练后必须进行总结分析，找出存在的问题，以便改进应急预案和提高应急处理水平。

10.对于有跌倒/坠床风险的患者，护理人员应（）向患者及家属进行健康教育

A.每天

B.每周

C.每月

D.只在入院时

答案：A解析：对于有跌倒/坠床风险的患者，护理人员应每天向患者及家属进行健康教育，强化他们对跌倒/坠床风险的认识，告知他们预防措施和注意事项，以降低跌倒/坠床的发生率。

二、填空题

1.跌倒/坠床应急预案的目的是_、_、____。

答案：及时发现并处理患者跌倒/坠床事件；减少患者伤害；保障患者安全解析：这三个方面概括了跌倒/坠床应急预案的主要目标，及时发现和处理事件可以避免病情延误，减少患者伤害是核心目的，保障患者安全是最终追求。

2.评估患者跌倒/坠床风险的常用工具是____。

答案：Morse跌倒评估量表解析：Morse跌倒评估量表是临床上常用的评估患者跌倒风险的工具，通过对患者的多个因素进行评分，来确定患者跌倒的风险程度。

3.患者发生跌倒/坠床后，应详细记录事件的_、_、____、____等内容。

答案：时间；地点；经过；患者受伤情况解析：详细记录这些内容有助于对事件进行准确的分析和处理，为后续的