2025年副高卫生职称-医学中医类-中医眼科学(副高)[代码：075]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-医学中医类-中医眼科学(副高)[代码：075]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、圆翳内障多因肝肾两亏，肝血不足，导致晶状体混浊，下列病因与病机最相关的是？

A.肝血不足

B.阴虚火旺

C.风痰阻络

D.气滞血瘀

【参考答案】A

【解析】圆内障多因肝肾两亏，肝血不足，不能荣养双目，晶状体失去濡养而混浊。选项A符合中医病机，B为肝阳上亢之证，C为外障范畴，D与内障病机无关。

2、视瞻昏渺的辨证要点中，哪项最符合脾肾两虚证候？

A.舌红苔黄

B.舌淡苔白

C.舌紫暗脉涩

D.舌红少苔

【参考答案】B

【解析】视瞻昏渺属脾肾两虚证，舌淡苔白为脾虚湿盛之象，符合《临证指南医案》中“脾虚失运，精微不布”的论述。其他选项均为其他证型特征。

3、暴盲的急救措施中桃仁承气汤主要用于？

A.清肝明目

B.散血通络

C.益气活血

D.滋阴降火

【参考答案】B

【解析】暴盲属血瘀暴盲证，桃仁承气汤功擅破血逐瘀，通腑泄热，符合《金匮要略》中“下瘀血汤”的应用原则，其他方剂功效不契合。

4、望目诊法中，瞳孔散大伴畏光多提示？

【选项A.肝火上炎

B.阴虚火旺

C.气滞血瘀

D.风痰阻络

【参考答案】A

【解析】瞳孔散大伴畏光为肝火上炎证，因火邪迫视瞳孔开大，畏光为肝经风热循经上攻所致，其他证型瞳孔变化不同。

5、中医治疗青盲时，首选方剂为？

A明目地黄丸

B.八珍散

C.杏仁承气汤

D.龙胆泻肝汤

【参考答案】A

【解析】青盲属肝肾两亏证，明目地黄丸为补益肝肾代表方，含熟地黄、山茱萸等药，符合《审视瑶方》治疗要义，其他方剂功效不匹配。

6、中医辨证中，视物昏花伴耳鸣头晕多属？

A.火上炎

B.肾精不足

C.肝郁气滞

D.脾胃虚弱

【参考答案】B

【解析】肾精不足证以耳鸣、腰膝酸软、视物昏花为特征，属真阴不足，与《景岳全书》中“精亏目暗”理论一致，其他选项证候不符。

7、中医诊断“翳障”时，晶体混浊呈圆盘状属？

A.圆翳内障

B.蒙眼障

C.玻璃体浑浊

D.瞳孔散大

【参考答案】A

【解析】圆翳内障为晶状体混浊呈环形或圆盘状，属中医“圆翳”范畴，其他选项为不同眼病特征。

8、中医辨证中，视物模糊伴畏光多属？

A.阴虚火旺

B.肝火上炎

C.湿热蕴结

D.痰湿上蒙

【参考答案】B

【解析】肝火上炎证以目赤肿痛、视物模糊伴畏光为特征，与《杂病源流犀烛》中“肝火攻眼”理论一致，其他选项证候不符。

9、患者男性，58岁，主诉物模糊3年，查体见晶状体混浊，房水混浊，前房深度正常，最可能的诊断是（）

A.老年性白内障

B.青光眼晚期

C.核性白内障

D.虹膜粘连型青光眼

A.老年性白内障

B.青光眼晚期

C.核性白内障

D.虹膜粘连型青光眼

【参考答案】A

【解析】老年性白内障典型表现为晶状体混浊，房水混浊多由晶状体后囊混浊引起，房水细胞增多，房水闪辉阳性，房水折射率改变。核性白内障以皮质混浊为主，早期房水混浊少见。青光眼晚期房水混浊伴前房深度变浅、视野缺损，虹膜粘连型青光眼房水混浊伴虹膜前粘连。本题房水混浊合并晶状体混浊符合老年性白内障特征。

10、干眼症患者眼表泪液分泌减少，下列药物中可短期使用的是（）

A.熊去氧胆酸滴眼液

B.环孢素滴眼液

C.阿托品滴眼液

D.羧甲基纤维素钠滴眼液

A.熊去氧胆酸眼液

B.环孢素滴眼液

C.阿托品滴眼液

D.羧甲基纤维素钠滴眼液

【参考答案】D

【解析】羧甲基纤维素钠为人工泪液，可暂时补充泪液，缓解干眼症状。环孢素用于免疫性干眼，需长期使用；熊去氧胆酸用于胆汁淤积性干眼；阿托品抑制腺体分泌，加重干眼。短期缓解症状首选人工泪液。

11、中医辨证治疗视物昏花，属肝肾亏虚证，首选方剂是（）

A.杏仁光泽丸

B.石斛夜光丸

C.杏仁承气散

D.杏仁散结丸

A.杏仁光泽丸

B.石斛夜光丸

C.杏仁承气

D.杏仁散结丸

【参考答案】B

【解析】石斛夜光丸为治疗肝肾两亏、阴虚火旺型视物昏花的代表方，含石斛、人参、枸杞子等滋阴补肾药。杏仁光泽丸用于气血两虚；杏仁承气散属攻下剂；杏仁散结丸用于痰瘀互结型眼病。本题辨证属肝肾亏虚，首选石斛夜光丸。

12、闭角型青光眼发作时，房水循环受阻最严重的部位是（）

A.晶状体前表面

B.前房角

C.小梁网

D.房水通道

A.晶状体前表面

B.前房角

C.小梁

D.房水通道

【参考答案】B

【解析】急性闭角型青光眼房水循环受阻首先累及前房角，房水排出通道被房水停滞扩张的虹膜阻塞，导致眼压急剧升高。晶状体前表面受压影响房水排出，但小梁