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2025年生殖医学中心三基理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌模式是

A.持续性脉冲分泌，频率60-90分钟/次

B.持续性分泌，无脉冲

C.周期性分泌，月经周期第14天达高峰

D.昼夜节律性分泌，夜间分泌量增加

答案：A

2.关于控制性超促排卵（COH）中促卵泡提供素（FSH）的使用，正确的是

A.基础FSH12U/L提示卵巢储备功能正常

B.低反应患者应首选高剂量FSH（300IU/d）启动

C.多囊卵巢综合征（PCOS）患者建议使用FSH联合GnRH拮抗剂方案

D.尿源性FSH（uFSH）较重组FSH（rFSH）含有更高比例的LH活性

答案：C

3.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中，胚胎移植的最佳时期通常为取卵后

A.第1天（原核期）

B.第2天（2-4细胞期）

C.第3天（8细胞期）

D.第5-6天（囊胚期）

答案：D

4.卵巢过度刺激综合征（OHSS）的主要病理生理改变是

A.卵巢血管通透性降低，体液外渗

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制

C.毛细血管通透性增加，大量体液向第三间隙转移

D.促红细胞提供素分泌减少导致贫血

答案：C

5.关于精液常规分析（WHO第5版标准），正常参考值错误的是

A.精液量≥1.5ml

B.精子浓度≥15×10?/ml

C.前向运动精子（PR）≥32%

D.正常形态精子率≥15%

答案：D（正确为≥4%）

6.复发性流产（RSA）的定义是

A.连续2次及以上在妊娠28周前的自然流产

B.连续3次及以上在妊娠12周前的自然流产

C.连续2次及以上在妊娠12周前的自然流产

D.连续3次及以上在妊娠20周前的自然流产

答案：A（注：最新指南修订为≥2次）

7.子宫内膜容受性评估的金标准是

A.经阴道超声测量内膜厚度及血流

B.种植窗期内膜活检（如ERA检测）

C.血清雌孕激素水平测定

D.宫腔镜检查内膜形态

答案：B

8.关于卵胞浆内单精子注射（ICSI）的适应症，错误的是

A.严重少弱精子症

B.不可逆的梗阻性无精子症

C.常规IVF受精失败史

D.女方输卵管性不孕

答案：D

9.促排卵治疗中，人绒毛膜促性腺激素（hCG）触发排卵的最佳时机是当主导卵泡直径≥

A.14mm

B.16mm

C.18mm

D.22mm

答案：C

10.男性抗精子抗体（AsAb）阳性最常见的损伤部位是

A.睾丸生精小管

B.附睾

C.输精管

D.前列腺

答案：B

11.胚胎植入前遗传学检测（PGT）中，PGT-A主要用于检测

A.单基因遗传病

B.染色体数目异常

C.染色体结构异常

D.线粒体疾病

答案：B

12.关于早发性卵巢功能不全（POI）的诊断标准，错误的是

A.年龄40岁

B.月经稀发或闭经≥4个月

C.间隔4周以上两次血清FSH25U/L

D.雌二醇（E2）水平显著升高

答案：D（E2通常降低）

13.宫腔粘连（IUA）的首选诊断方法是

A.经阴道超声

B.子宫输卵管造影（HSG）

C.宫腔镜检查

D.磁共振成像（MRI）

答案：C

14.冷冻胚胎移植（FET）中，自然周期方案适用于

A.月经周期紊乱的PCOS患者

B.下丘脑性闭经患者

C.排卵功能正常的女性

D.卵巢储备功能减退患者

答案：C

15.关于精子顶体反应的描述，正确的是

A.发生于精子进入宫颈黏液时

B.由透明带糖蛋白ZP3触发

C.是精子获能的前提条件

D.顶体酶释放后抑制多精受精

答案：B

16.妊娠期糖尿病（GDM）对辅助生殖妊娠的影响不包括

A.增加流产风险

B.胎儿过大导致剖宫产率升高

C.新生儿低血糖发生率降低

D.增加子痫前期风险

答案：C

17.男性无精子症患者行睾丸精子提取术（TESE）的最佳指征是

A.梗阻性无精子症（OA）

B.非梗阻性无精子症（NOA）且血清FSH正常

C.NOA且睾丸体积10ml

D.OA合并严重精索静脉曲张

答案：A

18.关于黄体支持的药物选择，错误的是

A.黄体酮阴道缓释凝胶（雪诺酮）生物利用度高于肌注黄体酮

B.口服地屈孕酮