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2025年事业单位笔试-重庆-重庆耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者出现声嘶、咽痛伴发热，最可能的病原体是？

A.病毒性

B.细菌性

C.支原体

D.霉菌

【参考答案】A

【解析】急性喉炎多由病毒引起（如流感病毒、腺病毒），感染多伴脓性分泌物。支原体多导致慢性感染，霉菌属罕见病原体。

2、鼻窦炎最常见的病原体是？

A.流感病毒

B.肺炎链球菌

C.链球菌D卡他莫拉菌

【参考答案】B

【解析】细菌性鼻窦炎以肺炎链球菌最常见（占50%以上），流感病毒多为病毒性鼻窦炎。链球菌多见于扁桃体炎，卡他莫拉菌多致儿童鼻窦炎。

3、慢性鼻窦炎手术适应症中，以下哪项？

A.症状持续＞12个月

B.症状持续＜6个月

C.需全身用药

D.无药物治疗反应

【参考答案】A

【解析】功能性鼻内镜手术适应症为症状持续＞12个月且药物治疗无效。B选项时间不足，C选项非必要条件，D选项需结合影像学确认。

4、耳部外伤后出现眩晕、听力下降，最可能损伤的部位是？

A.鼓膜

B.蜗壳

C.前庭神经

D.鼓室

【参考答案】C

【解析】前庭神经损伤（如迷路震荡）可致眩晕（80%患者）和听力下降（40%患者）。鼓膜/鼓室损伤主要表现为传导性耳聋，蜗壳损伤致感音神经性耳聋。

5、急性耳炎首选的抗生素是？

A.青霉素

B.复方新诺明

C.红霉素

D.左氧氟沙星

【参考答案】A

【解析】急性中耳炎多为链球菌感染，首选青霉素（青霉素过敏者用克林霉素）。复方新诺含磺胺类药物，红霉素适用于支原体/衣原体感染，左氧氟沙星为广谱抗生素。

6、喉部分切除术适用于哪种病变？

A.声带息肉

B.声门下型喉癌

C.鼻炎

D.扁桃体炎

【参考答案】B

【解析】声带息肉行喉切除术，声门下型喉癌需喉部分切除（保留发音功能）。鼻炎和扁桃体炎无需手术。

7、过敏性鼻炎的典型鼻涕特征是？

【选项A.脓性B.稀薄透明C.浆液性D.糖皮质激素性

【参考答案】B

【解析】过敏性鼻炎以稀薄透明鼻涕（占70%病例）为特征，细菌性鼻炎多脓性，浆液性见于病毒性鼻炎，激素性描述不成立。

8、梅尼埃病最典型的症状组合是？

A.平衡障碍+眩晕+耳鸣

B.呕吐+听力下降+耳闷胀

C.头痛+鼻塞+发热

D.声嘶+吞咽困难+颈部肿块

【参考答案】A

【解析】梅尼埃病三联征为眩晕（80%）、耳鸣（90%）和听力下降（60%）。B选项为前庭问题表现，C为鼻窦炎，D为喉癌。

9、慢性扁桃体炎的手术指征是？

A.复感染+扁桃体增大＞3cm

B.扁桃体结石+呼吸困难

C.慢性咳嗽+扁桃体切除史

D.咽痛+扁桃体充血

【参考答案】A

【解析】手术指征为反复感染（＞2次/年）+扁桃体增大＞3cm（占手术病例65%）。B选项为急诊手术指征，C选项矛盾，D选项非特异性症状。

10、慢性鼻窦炎的诊断标准中，以下哪项是必须满足的？A.鼻塞持续超过3个月B.鼻涕呈脓性且黄绿色C.鼻内镜显示鼻甲肥大D.CT显示窦腔密度增高

A.A和B

B.A和C

C.B和D

D.

A、B和D

【参考答案】D

【解析】根据《耳鼻咽喉头颈外科学》教材，慢性鼻窦炎需满足鼻塞、脓涕、鼻内镜或影像学证据三项以上，D选项为正确组合。

11、声带麻痹最常见病因是？A.病毒性感冒B.甲状腺手术C.会厌炎D.喉返神经损伤

A.A和B

B.C和D

C.A和C

D.B和D

【参考答案】D

【解析】喉返神经损伤多因颈部手术或外伤导致，占声带麻痹病因的60%以上，B选项甲状腺手术是常见诱因，D为正确答案。

12、鼻出血急救时，正确的体位是？A.坐位前倾B.平卧位C.头低脚高位D.侧卧位

A.A和B

B.C和D

C.A和C

D.B和C

【参考答案】C

【解析】鼻出血时头低脚高位会加重出血，正确体位为坐位前倾，A选项正确，C为正确答案。

13、喉癌TNM分期中，原发肿瘤T分期标准中，T2指？A.肿瘤最大径≤2cmB.肿瘤侵犯喉内壁C.肿瘤侵犯甲状腺D.肿瘤侵犯气管

A.A和B

B.C和D

C.A和C

D.B和D

【参考答案】D

【解析】T2分期指肿瘤侵犯喉内壁或声带，D选项为正确答案，C选项属于T3分期范畴。

14、过敏性鼻炎的一线用药是？A.鼻用抗组胺药B.白三烯受体拮抗剂C.鼻用激素D.免疫疗法

A.A和BBC和D

C.A和

C.B和C

【参考答案】C

【解析】鼻用激素（如布地奈德）和鼻用抗组胺药（如西替利嗪）为一线用药，C选项正确。

15、鼓膜穿孔后，若合并细菌感染应首选？A.阿莫西林B.氧氟沙星C.滴鼻用莫米松D.鼓膜修复术

A.A和B

B.C和D

C.