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2025年影像科放射病理报告解读模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.放射病理报告中最关键的诊断依据是（）

A.临床病史描述

B.影像学表现

C.病理组织学特征

D.免疫组化结果

答案：C

解析：病理组织学特征是放射病理报告中的核心诊断依据，通过显微镜观察细胞和组织的形态学改变，可以确定病变性质。临床病史和影像学表现有助于提供诊断线索，但免疫组化结果主要用于辅助诊断或鉴别诊断。

2.以下哪种情况不适合进行穿刺活检（）

A.肺部结节直径小于1厘米

B.乳腺肿块边界不清

C.淋巴结肿大伴发热

D.肝脏占位性病变

答案：A

解析：穿刺活检适用于直径大于1厘米的病变，因为较小的结节可能无法获取足够组织进行病理分析。乳腺肿块边界不清、淋巴结肿大伴发热和肝脏占位性病变都是需要进行穿刺活检的指征。

3.放射病理报告中描述肿瘤浸润程度的术语是（）

A.瘤细胞分化程度

B.瘤体大小

C.浸润深度

D.瘤细胞数量

答案：C

解析：浸润深度是描述肿瘤侵犯周围组织程度的术语，常用于评估肿瘤的恶性程度和预后。瘤细胞分化程度、瘤体大小和瘤细胞数量也是重要的病理参数，但与浸润程度无关。

4.免疫组化染色中，Ki67阳性表达率通常用于评估（）

A.瘤细胞的增殖活性

B.瘤细胞的凋亡情况

C.瘤细胞的血管生成

D.瘤细胞的转移潜能

答案：A

解析：Ki67是一种核抗原，其阳性表达率反映了瘤细胞的增殖活性。高Ki67阳性率通常提示肿瘤生长迅速，预后较差。免疫组化染色还可以评估其他生物学行为，但Ki67主要用于评估增殖活性。

5.放射病理报告中的“假阴性”是指（）

A.病理诊断为良性，但实际为恶性

B.病理诊断为恶性，但实际为良性

C.病理报告缺失关键信息

D.病理报告书写不规范

答案：A

解析：假阴性是指病理诊断为良性，但实际存在恶性病变。假阴性可能导致肿瘤漏诊，延误治疗。假阳性（病理诊断为恶性，实际为良性）和报告错误（如信息缺失或书写不规范）也是常见的报告问题，但假阴性特指诊断错误。

6.病理会诊的主要目的是（）

A.提高病理科工作量

B.确认初步诊断

C.提供第二意见

D.审查报告格式

答案：C

解析：病理会诊的主要目的是为疑难病例提供第二意见，帮助解决诊断难题。确认初步诊断、提高病理科工作量和审查报告格式虽然也是病理科的工作内容，但不是会诊的主要目的。

7.放射病理报告中描述肿瘤血管生成的术语是（）

A.微血管密度

B.瘤细胞核分裂数

C.瘤体坏死程度

D.浸润边缘形态

答案：A

解析：放射病理报告中描述肿瘤血管生成的常用术语是微血管密度（MVD），通过免疫组化染色计数肿瘤内的微血管数量。瘤细胞核分裂数反映增殖活性，瘤体坏死程度和浸润边缘形态与肿瘤侵袭性相关，但与血管生成无关。

8.穿刺活检获取的组织量不足时，应如何处理（）

A.直接发出报告，注明组织量不足

B.重新穿刺

C.拒绝发出报告

D.使用细胞学方法分析

答案：B

解析：穿刺活检获取的组织量不足时，应考虑重新穿刺以提高样本质量。直接发出报告、拒绝发出报告和使用细胞学方法分析都不是首选方案，因为组织量不足会影响病理诊断的准确性。

9.放射病理报告中的“随访建议”通常基于（）

A.肿瘤大小

B.肿瘤类型

C.患者年龄

D.病理分期

答案：D

解析：放射病理报告中的“随访建议”通常基于病理分期，因为不同分期的肿瘤具有不同的复发风险和预后。肿瘤大小、肿瘤类型和患者年龄虽然也是重要的临床参数，但随访建议主要依据病理分期制定。

10.以下哪种情况不属于放射病理报告的常见内容（）

A.病理诊断

B.免疫组化结果

C.影像学描述

D.治疗建议

答案：D

解析：放射病理报告的常见内容包括病理诊断、免疫组化结果和影像学描述，但通常不包含治疗建议。治疗建议应由临床医生根据病理报告和其他临床信息制定，病理科主要提供诊断和生物学行为评估。

11.放射病理报告中，描述肿瘤细胞与周围正常组织分界不清的特征是（）

A.瘤巢边界清晰

B.浸润性生长

C.囊性变

D.纤维包膜

答案：B

解析：浸润性生长是指肿瘤细胞侵入并破坏周围正常组织，导致分界不清。瘤巢边界清晰是良性或低级别肿瘤的特点。囊性变和纤维包膜是某些肿瘤的形态特征，但通常具有较清晰的边界。

12.在放射病理会诊中，主要关注的是（）

A.报告费用的高低

B.病理医生的工作量分配

C.诊断的准确性和疑难病例的解决

D.报告发出的速度

答案：C

解析：放射病理会诊的主要目的是为了解决疑难病例，提高诊断的准确性和可靠性。报告费用、工作量分配、报告速度虽然也是医