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2025年卫生高级职称考试(临床医学检验技术)题库及答案

一、单选题

1.下列哪项不属于血液学检验的目的()

A.血液和造血组织的原发性血液病

B.血液中的微量元素

C.非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查

D.抗凝和纤溶功能的检验

E.溶血的检验

答案：B

解析：血液学检验主要涉及血液和造血组织相关的疾病诊断、血液细胞及凝血纤溶等方面的检测。而血液中的微量元素检测不属于血液学检验的主要目的范畴，血液学检验重点在于血细胞、造血系统功能及凝血等方面。故答案选B。

2.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是()

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.淋巴细胞

D.早幼红细胞

E.晚幼红细胞

答案：A

解析：特异性酯酶主要存在于粒细胞中，中性粒细胞为粒细胞的一种，正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色时，中性粒细胞呈阳性。单核细胞主要是非特异性酯酶呈阳性；淋巴细胞、早幼红细胞和晚幼红细胞特异性酯酶染色一般为阴性。所以答案是A。

3.下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性()

A.肝外梗阻性黄疸

B.蚕豆病

C.肿瘤

D.感染

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案：A

解析：血浆高铁血红素白蛋白试验主要用于检测血管内溶血。蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿均为血管内溶血疾病，会出现阳性结果；肿瘤、感染有时也可伴有血管内溶血而使该试验呈阳性。而肝外梗阻性黄疸主要是由于胆汁排泄受阻，不存在血管内溶血，所以血浆高铁血红素白蛋白试验阴性。故答案为A。

4.下列关于血红蛋白的叙述哪项是错误的()

A.由球蛋白及血红素构成

B.由珠蛋白及血红素构成

C.有别构（变构）效应

D.是体内主要的含铁蛋白质

E.在血液运输O?及CO?中起重要作用

答案：A

解析：血红蛋白是由珠蛋白和血红素构成，而不是球蛋白。它具有别构效应，是体内主要的含铁蛋白质，在血液运输O?及CO?中起着重要作用。所以答案选A。

5.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜()

A.血块回缩不良

B.脾脏轻度肿大

C.出血时间延长

D.巨核细胞增加

E.Coombs试验阳性

答案：E

解析：特发性血小板减少性紫癜主要表现为血小板减少导致的出血倾向，会出现血块回缩不良、出血时间延长，骨髓象可见巨核细胞增加。部分患者脾脏可轻度肿大。而Coombs试验阳性主要见于自身免疫性溶血性贫血，不是特发性血小板减少性紫癜的特点。故答案是E。

二、多选题

1.属于造血微环境的是()

A.微血管系统

B.末梢神经

C.间充质干细胞

D.网状细胞

E.基质

答案：ABCDE

解析：造血微环境是指造血器官实质细胞四周的支架细胞、组织，包括微血管系统、末梢神经、间充质干细胞、网状细胞和基质等。这些成分共同构成了造血细胞生长、发育和分化的微环境，对造血功能的维持和调控起着重要作用。所以答案为ABCDE。

2.下列哪些疾病可出现高铁血红蛋白血症()

A.伯氨喹啉中毒

B.蚕豆病

C.先天性高铁血红蛋白血症

D.肠源性发绀

E.硫化血红蛋白血症

答案：ABCD

解析：伯氨喹啉中毒可导致红细胞内的血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白，引起高铁血红蛋白血症；蚕豆病患者由于红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，在某些诱因下也可出现高铁血红蛋白血症；先天性高铁血红蛋白血症是由于遗传因素导致高铁血红蛋白还原酶缺乏等原因引起；肠源性发绀是由于食用含有大量亚硝酸盐的食物等，使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。而硫化血红蛋白血症是血红蛋白分子中的二价铁被硫所取代形成硫化血红蛋白，与高铁血红蛋白血症不同。所以答案是ABCD。

3.关于血小板功能的叙述，正确的是()

A.保持血管内皮的完整性

B.参与止血和凝血过程

C.具有黏附作用

D.具有聚集作用

E.具有释放作用

答案：ABCDE

解析：血小板在生理止血和凝血过程中起着重要作用。它可以黏附在受损血管内皮处，形成血小板血栓，参与止血；通过聚集作用使血小板相互黏附形成更大的聚集体；还能释放多种活性物质，进一步促进止血和凝血。同时，血小板可以填补血管内皮细胞脱落留下的空隙，保持血管内皮的完整性。所以答案为ABCDE。

4.下列哪些是急性白血病的临床表现()

A.发热

B.出血

C.贫血

D.骨痛

E.肝、脾、淋巴结肿大

答案：ABCDE

解析：急性白血病患者由于白血病细胞大量增殖，抑制正常造血功能，可导致贫血、出血；白血病细胞释放的致热物质可引起发热；白血病细胞浸润骨膜、关节等部位可导致骨痛；还可浸润肝、脾、淋巴结等器官，引起肝、脾、淋巴结肿大。所以答案是ABCDE。

5.下列关于凝血因子的叙述，正确的是()

A.除因子Ⅲ外，均为血浆蛋白

B.除因子Ⅳ外，均为糖蛋白

C.因子