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2025年手术室外科护士手术场景协助技能模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.手术室护士在术前准备阶段，发现患者皮肤上有明显的金属饰品，应如何处理（）

A.告知患者自行取下

B.帮助患者取下并妥善保管

C.忽略饰品，直接进行手术准备

D.向医生报告，由医生决定是否取下

答案：B

解析：金属饰品在手术场可能产生电火花，引发火灾或爆炸风险。手术室护士有责任确保手术环境安全，应主动帮助患者取下饰品并妥善保管，避免遗留在手术区域。告知患者自行取下可能因患者不了解风险而未取下，忽略饰品则存在严重安全隐患，由医生决定虽然可行，但护士主动管理更符合安全规范。

2.手术中需要临时调整灯光亮度时，手术室护士应优先操作哪个设备（）

A.无影灯的物理调光旋钮

B.手术室的中央控制系统

C.医生手中的无线遥控器

D.灯光开关面板

答案：B

解析：手术室的中央控制系统可以同时调节无影灯、手术显微镜等所有照明设备，效率最高。无影灯的物理调光旋钮仅控制该灯，操作不便；医生遥控器通常权限有限或非灯光调节功能；灯光开关面板无法精细调节亮度。中央控制系统是手术室标准化管理设备，优先操作可确保协调性。

3.手术中需要传递无菌器械时，以下哪种做法是正确的（）

A.直接用手传递剪刀和钳子

B.使用无菌持物钳传递所有器械

C.通过器械托盘进行传递

D.将器械放在无菌布单上传递

答案：C

解析：器械托盘设计用于传递无菌器械，可最大限度减少污染风险。直接用手传递会污染器械，使用无菌持物钳仅适用于小件无菌物品，大件器械如剪刀、钳子等需用器械托盘。将器械放在无菌布单上传递虽比直接手传好，但器械托盘更为规范和高效。

4.手术中出现紧急情况需要暂停时，护士应如何报告（）

A.直接对医生喊话

B.使用手术间内的紧急呼叫按钮

C.按下手术台控制面板的暂停键

D.摇动医生的手臂

答案：B

解析：手术中保持安静是基本原则，直接喊话或摇动医生手臂会干扰手术进程。紧急呼叫按钮是标准的安全沟通方式，能确保信息被及时注意到。手术台控制面板的暂停键仅用于设备操作，非紧急情况沟通。使用规范呼叫方式可避免误操作和沟通混乱。

5.手术中需要吸引积血时，以下哪种情况需要更换吸引管（）

A.吸引管被少量血液污染

B.吸引管内有小血块堵塞

C.吸引瓶内血液达到2/3容量

D.吸引速度明显变慢

答案：D

解析：吸引速度变慢通常意味着吸引管或管道内有较大血块堵塞，继续使用会导致负压不足影响手术。少量血液污染可正常使用，小血块可冲洗，血液达到2/3容量是提醒而非必须更换的标准。及时处理堵塞能确保吸引系统正常工作，避免术中并发症。

6.手术中需要临时存放患者标本时，以下哪种做法最规范（）

A.将标本放在手术台边缘

B.使用标本袋并贴好标签

C.直接放在无菌容器内

D.用无菌布单包裹标本

答案：B

解析：标本需使用专用标本袋并贴好标签，包括手术名称、时间、床号等信息，这是标本管理的标准流程。放在手术台边缘可能被污染，直接放无菌容器内未标注，用无菌布单包裹仅是临时保护措施，核心是规范标识和容器。完整流程能确保标本后续检验不受干扰。

7.手术中需要调整手术显微镜时，以下哪个人员可以执行（）

A.患者家属

B.手术室护士

C.手术室助理

D.担架员

答案：B

解析：手术显微镜的调整属于精密操作，必须由经过培训的专业人员执行。手术室护士通常负责术中设备管理，具备调整显微镜的权限和技能。其他人员无此操作资格，家属和担架员更不可能参与设备操作。规范分工能确保设备状态不影响手术精度。

8.手术中发现无菌器械包破损，以下做法正确的是（）

A.尝试修补器械包

B.向医生报告并隔离破损器械包

C.将器械包放在手术台备用

D.询问其他手术间是否需要该器械包

答案：B

解析：无菌器械包破损意味着无菌屏障失效，必须立即隔离并报告。尝试修补不可靠，器械包已失去使用价值。不能放在手术台备用，也不能外借，需按医疗废物处理。及时隔离和处理能防止手术感染风险。

9.手术中需要为医生递送特殊器械时，以下哪个动作最规范（）

A.直接将器械放在医生手边

B.使用器械托盘传递超过30cm的器械

C.告知医生即将递送器械并等待指令

D.按医生头势方向递送器械

答案：C

解析：手术中传递器械需遵循呼叫等待传递原则，先告知医生避免干扰操作。直接放在手边可能误触，使用器械托盘仅限短距离，按头势传递不适用于所有器械。规范呼叫能确保医生在合适时机接收器械，减少术中沟通错误。

10.手术中需要处理患者体液喷溅时，以下哪个步骤最先执行（）

A.使用吸引器清除体液

B.立即通知消毒供应