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患者入院评估基础题库及答案解析
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.入院评估时,测量生命体征不包括以下哪项?
A.体温
B.血压
C.体重
D.心率
2.患者意识状态评估中,对周围事物及各种刺激均无反应,对剧烈刺激可出现防御反射,此为?
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
3.以下哪种情况不属于营养状态评估内容?
A.身高
B.体重
C.皮肤弹性
D.毛发色泽
4.询问患者既往史时,不包括以下哪方面?
A.曾经患过的疾病
B.外伤史
C.预防接种史
D.家族疾病史
5.测量血压时,袖带过紧会导致测量值?
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.波动大
6.对患者进行口腔评估时,发现牙龈出血,可能与以下哪种因素有关?
A.维生素C缺乏
B.饮水过少
C.睡眠不足
D.运动过少
7.入院评估时,评估患者的社会支持系统不包括?
A.家庭成员
B.经济状况
C.宗教信仰
D.疾病诊断
8.评估患者的自理能力,Barthel指数评定总分多少分为完全自理?
A.100分
B.80分
C.60分
D.40分
9.患者皮肤评估中,压疮的好发部位不包括?
A.肘部
B.腹部
C.骶尾部
D.足跟部
10.评估患者心理状态时,以下哪种不属于常见的负面情绪?
A.焦虑
B.乐观
C.抑郁
D.恐惧
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.入院评估的目的包括以下哪些?
A.了解患者健康状况
B.为制定护理计划提供依据
C.发现潜在健康问题
D.评估患者预后
E.建立良好护患关系
2.生命体征评估内容包括?
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.血氧饱和度
3.以下哪些属于患者一般情况评估内容?
A.姓名
B.年龄
C.职业
D.婚姻状况
E.民族
4.评估患者的饮食情况,应包括以下哪些方面?
A.食欲
B.饮食种类
C.进食方式
D.有无偏食
E.每日饮水量
5.患者睡眠评估内容有?
A.睡眠时间
B.睡眠质量
C.入睡困难情况
D.有无多梦
E.有无打鼾
6.对患者进行运动功能评估,包括以下哪些?
A.肢体活动度
B.肌肉力量
C.平衡能力
D.协调能力
E.步态
7.评估患者的沟通能力,应从以下哪些方面入手?
A.语言表达
B.听力
C.理解能力
D.眼神交流
E.肢体语言
8.患者用药史评估内容包括?
A.目前正在使用的药物
B.既往使用过的药物
C.药物过敏史
D.用药后的不良反应
E.药物的剂量
9.评估患者的疼痛情况,应包括?
A.疼痛部位
B.疼痛性质
C.疼痛程度
D.疼痛发作频率
E.缓解疼痛的方法
10.以下哪些属于患者的心理社会评估内容?
A.性格特点
B.应对方式
C.社会支持系统
D.经济状况
E.对疾病的认知
三、判断题(每题2分,共10题)
1.入院评估只需在患者入院当天完成。()
2.测量体温时,口温比腋温更准确。()
3.患者意识清楚,能正确回答问题,说明其认知功能正常。()
4.评估患者皮肤弹性时,常选择手背部位。()
5.询问患者家族史时,只需要了解父母的健康状况。()
6.血压测量时,患者手臂位置应与心脏在同一水平。()
7.患者自理能力评估只适用于老年人。()
8.评估患者呼吸时,应在患者不知情的情况下进行。()
9.患者营养状态良好,体重一定在正常范围内。()
10.对患者进行社会支持系统评估对护理工作没有意义。()
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述入院评估的主要内容。
答:包括一般情况(姓名、年龄等)、生命体征、意识状态、营养状况、饮食睡眠、运动功能、自理能力、用药史、过敏史、心理社会状况(性格、社会支持等)、家族史等。
2.测量血压的注意事项有哪些?
答:患者应安静休息5-10分钟,手臂与心脏同水平,袖带松紧适宜,放气速度适中,听诊清晰,重复测量时应间隔1-2分钟。
3.如何评估患者的疼痛情况?
答:询问疼痛部位、性质(如刺痛、胀痛等)、程度(可采用疼痛评分量表)、发作频率,以及缓解疼痛的方法等。
4.简述评估患者自理能力的意义。
答:能了解患者独立生活能力,为制定护理计划提供依据,确定是否需要及提供何种程度的帮助,促进患者康复和提高生活质量。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论入院评估对患者后续治疗和护理的重要性。
答:入院评估可全面了解患者状况,为制定个性化治疗和护理方案提供基础。能及时发现潜在问题,预防并发症,合理安排资源,提高治疗效果和护理质量,促进患者康复。
2.若遇到不配合入院评估的患者,应如何处理?
答:首先耐心沟通,说明评估目的及重要性,取得信任。了解不配合原因,针对性解决。若因情绪问题,安抚情绪;因身体不适,先处理不适再评估。
3.如何在入院评估中体现以患者为中心的理念?
答:尊重患者意愿和隐私,使用通俗易懂语言沟通。关注患者需求和感受,评估时充分考虑其
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