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综合应用能力事业单位考试(医疗卫生类E类)及解答参考(2025年)
一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)
1.某社区医院对65岁以上老年人进行高血压筛查,连续三次非同日血压测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。该做法主要遵循的流行病学原则是()
A.灵敏度优先B.特异度优先C.可靠性优先D.真实性优先
答案:C
2.患者男,58岁,因“突发胸痛2小时”就诊。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心音低钝。最可能的病理生理机制是()
A.左心室后负荷骤增B.右心室前负荷骤降C.心包腔内压迅速升高D.主动脉夹层破裂
答案:C
3.某三级医院检验科对一批新型冠状病毒核酸检测试剂进行性能评价,若将阳性判断值(cut-off值)上调,则()
A.灵敏度升高,假阳性率降低B.灵敏度降低,假阴性率升高
C.特异度降低,假阳性率升高D.灵敏度升高,假阴性率降低
答案:B
4.关于医院感染暴发调查的基本步骤,正确顺序是()
A.核实诊断→制定假设→描述流行病学→干预评价
B.核实诊断→描述流行病学→制定假设→实施干预
C.描述流行病学→核实诊断→制定假设→实施干预
D.制定假设→核实诊断→描述流行病学→干预评价
答案:B
5.某县疾控中心对乡镇卫生院基本公共卫生服务项目进行绩效评价,下列指标属于“效果指标”的是()
A.高血压患者规范管理率B.居民健康档案建档率
C.糖尿病患者血糖控制率D.预防接种建证率
答案:C
6.患者女,34岁,妊娠28周,OGTT0h5.2mmol/L、1h11.0mmol/L、2h9.8mmol/L。按照WHO2013标准,最合理的处理是()
A.诊断妊娠期糖尿病,立即予胰岛素治疗
B.诊断妊娠期糖尿病,先行医学营养治疗
C.继续随访,1个月后复查OGTT
D.暂不诊断,建议行HbA1c检测
答案:B
7.某市急救中心对院外心脏骤停患者进行质量改进,发现胸外按压中断时间占比中位数为35%。为达到国际指南≥60%的目标,优先改进环节是()
A.电击除颤准备B.人工气道建立C.按压者轮换D.静脉通路建立
答案:C
8.关于卫生经济学评价中“成本-效用分析”的描述,正确的是()
A.结果指标为挽救生命年B.结果指标为质量调整生命年
C.结果指标为伤残调整生命年D.结果指标为直接医疗成本
答案:B
9.患者男,62岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。动脉血气:pH7.28,PaCO?78mmHg,PaO?52mmHg,HCO??34mmol/L。该患者酸碱失衡类型为()
A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案:A
10.某医院信息科拟建设基于区块链的疫苗追溯系统,其核心优势是()
A.降低数据存储成本B.提高数据可篡改性
C.增强数据透明与不可篡改D.减少网络带宽占用
答案:C
11.患者女,26岁,因“怕热、多汗、心悸2个月”就诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。实验室检查:FT?12.3pmol/L,FT?35.2pmol/L,TSH0.01mIU/L。下列药物中,首选的是()
A.甲巯咪唑B.左甲状腺素钠C.复方碘溶液D.普萘洛尔
答案:A
12.某社区卫生服务中心拟开展老年人抑郁筛查,选用的PHQ-9量表属于()
A.他评量表B.自评量表C.投射测验D.智力测验
答案:B
13.患者男,45岁,因“车祸致右小腿开放性骨折”急诊清创,术后第5天出现高热、创面有腐臭味,皮下捻发音。最可能的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.产气荚膜梭菌D.大肠埃希菌
答案:C
14.关于医疗纠纷人民调解制度,下列说法正确的是()
A.调解协议无强制执行力B.调解不收取任何费用
C.调解必须以医疗事故鉴定为前提D.调解仅限患方申请
答案:B
15.患者男,55岁,因“活动后气短1年”就诊。肺功能:FEV?/FVC68%,FEV?占预计值45%,支气管舒张试验阴性。最可能的诊断是()
A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病
答案:D
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