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妇产科主治医师(妊娠的诊断)模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列哪项不是早孕的早期表现？

A.停经

B.早孕反应

C.乳房胀痛

D.宫颈粘液形成羊齿状结晶

E.尿频

2.确诊早孕最可靠的指标是：

A.停经伴早孕反应

B.尿妊娠试验阳性

C.B超显示宫内孕囊

D.血清HCG升高

E.乳房胀痛

3.妊娠囊在宫内的正确位置是：

A.输卵管壶腹部

B.卵巢表面

C.子宫峡部

D.子宫角部

E.宫颈管内

4.宫内妊娠，B超最早能在何时观察到原始心管搏动？

A.孕4周

B.孕5周

C.孕6周

D.孕7周

E.孕8周

5.妊娠周数的计算通常以：

A.受精日为起点

B.排卵日为起点

C.末次月经第一天为起点

D.阴道流血第一天为起点

E.B超确认孕囊时为起点

6.某孕妇，末次月经（LMP）为2023年3月15日，预产期（EDC）应为：

A.2023年12月22日

B.2024年1月1日

C.2024年1月22日

D.2023年12月1日

E.2024年2月15日

7.妊娠期孕妇血清HCG水平的变化规律是：

A.呈平台期

B.逐渐下降

C.呈指数级上升，至孕8-10周达高峰后下降

D.在孕中期达到高峰后迅速下降

E.早期升高，晚期下降

8.下列哪项检查不是用于筛查妊娠期糖尿病（GDM）的标准方法？

A.75g葡萄糖耐量试验（OGTT）

B.空腹血糖检测

C.餐后2小时血糖检测

D.胰岛素释放试验

E.尿糖测定

9.诊断早孕流产，刮宫时发现绒毛组织，应诊断为：

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.感染性流产

10.患者女，停经6周，腹痛伴阴道流血1天，HCG5000IU/L，尿妊娠试验阳性，B超提示宫腔内可见孕囊，但未见胎心搏动，最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.异位妊娠

11.异位妊娠最常见的发生部位是：

A.卵巢

B.输卵管峡部

C.输卵管壶腹部

D.输卵管伞部

E.宫颈管

12.患者女，28岁，停经50天，突发右下腹剧痛，阴道少量流血，查体：右下腹压痛反跳痛阳性，HCG6000IU/L，尿妊娠试验阳性，最可能的诊断是：

A.黄体破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.输卵管妊娠破裂

D.卵巢囊肿破裂

E.急性盆腔炎

13.诊断异位妊娠破裂，除了停经、腹痛、阴道流血外，最重要的体征是：

A.乳房胀痛

B.面色苍白，脉细速

C.体温升高

D.腹部包块

E.早孕反应明显

14.异位妊娠药物治疗的首选药物是：

A.甲氨蝶呤（MTX）

B.米非司酮

C.丙酸睾丸素

D.人绒毛膜促性腺激素（HCG）

E.黄体酮

15.妊娠期高血压疾病患者，血压160/100mmHg，头痛，眼花，应首先考虑的诊断是：

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.恶性高血压

E.妊娠期高血压

16.妊娠期高血压疾病患者，血压150/95mmHg，尿蛋白（+），无自觉症状，应诊断为：

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.恶性高血压

E.妊娠期高血压

17.重度子痫前期患者，控制血压首选的药物是：

A.肼屈嗪

B.拉贝洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.普萘洛尔

18.妊娠期高血压疾病患者，突然发生抽搐、昏迷，应首先考虑的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.子痫

D.癫痫发作

E.脑膜炎

19.妊娠期糖尿病（GDM）患者，孕期血糖控制不佳，最易发生的并发症是：

A.脑儿

B.羊水过多

C.胎儿畸形

D.