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2025年事业单位笔试-广西-广西整形外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者行鼻整形术后出现红肿热痛，最可能的原因是（）

A.血管栓塞

B.术后感染

C.血肿形成

D.神经损伤

A.血管栓塞

B.术后感染

C.血肿形成

D.神经损伤

【参考答案】B

【解析】术后红肿热痛是感染典型症状，B正确。血管栓塞多表现为突发性苍白伴出血，血肿为局部肿胀伴波动感，损伤以麻木或刺痛为主。

2、面部瘢痕修复的首选药物是（）

A.糖皮质激素

B.胶原酶

C.酪氨酸酶抑制剂

D.胰酶

A.糖皮质激素

B.胶原酶

C.酪氨酸酶抑制剂

D.胰酶

【参考答案】C

【解析瘢痕修复需抑制黑色素生成和胶原过度沉积，C（氢醌）可阻断酪氨酸酶活性。A用于炎症期，B和D可能加重瘢痕。

3、术后24小时内预防性使用抗生素的目的是（）

A.预防深部感染

B.减少抗生素耐药

C.降低术后疼痛

D.缩短住院时间

A.预防深部感染

B.减少抗生素耐药

C.降低术后疼痛

D.缩短住院时间

【参考答案】A

【解析】指南建议术前1小时开始抗生素预防深部感染，术后使用超过24小时可能增加耐药风险。B、C、D非主要目的。

4、术后早期活动可预防（）

A.血栓形成

B.皮肤粘连

C.神经损伤

D.术后瘢痕

A血栓形成

B.皮肤粘连

C.神经损伤

D.术后瘢痕

【参考答案】A

【解析】术后活动可促进血液循环，降低深静脉血栓风险（A）。B需通过加压包扎预防，C与手术操作相关，D与瘢痕体质相关。

5、术后疼痛评估中，最敏感的指标是（）

A.患者自述

B.生命体征

C.局部压痛

D.活动受限程度

A.患者自述

B.生命体征.局部压痛

D.活动受限程度

【参考答案】A

【解析】疼痛评估以患者主观感受（A）为核心，生命体征（B）仅反映严重程度，C和D为客观指标但敏感性较低。

6、术后皮肤护理应避免（）

A.温水清洁

B.避免抓挠

C.外用保湿霜

D.局部按摩

A.水清洁

B.避免抓挠

C.外用保湿霜

D.局部按摩

【参考答案】D

【解析】D可能加重炎症反应，A、B、C有助于促进伤口愈合。

7、鼻尖整形术后48小时需特别注意（）

A.血管栓塞

B.感染

C.血肿

D.神经麻痹

A.血管栓塞

B.感染

C.血肿

D.神经麻痹

【参考答案】C

【解析】鼻尖血供较差，术后48小时内易形成血肿，需密切观察肿胀和波动感。A多发生在术后24小时内，D多表现为鼻唇沟麻木。

8、术后随访中，瘢痕成熟时间一般为（）

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

【参考答案】B

【解析】瘢痕成熟需6-8个月，过早干预可能影响功能恢复，A时间过短，C和D超出常规随访范围。

9、某整形外科医生在处理烧伤瘢痕问题时，应优先考虑哪种治疗原则？

A.形态美观优先

B.患者心理需求优先

C.功能恢复优先

D.经济成本最低

【参考答案】C

【解析】瘢痕治疗需遵循“功能恢复优先”原则，尤其是影响关节活动或器官功能的瘢痕。形态美观和患者心理需求是次要目标，但功能恢复是首要考量。2023年《烧伤瘢痕综合治疗指南》明确指出，功能恢复应作为临床决策的核心依据。

10、关于整形外科术后感染控制，错误的做法是？

A.术前3天开始抗生素预防性使用

B.术后24小时内密切监测体温

C.换药时严格执行无菌操作

D.患者体温持续超过38.5℃需立即拆线

【参考答案】A

【解析】预防性抗生素应在术前1小时开始使用，而非提前3天。术后感染控制需动态监测体温，但体温超过38.5℃不一定需要立即拆线，需结合伤口渗出物、血常规等综合判断。2024年《整形外科感染防控标准》已更新相关用药时间窗。

11、瘢痕疙瘩的治疗中，哪种药物需谨慎使用？

A.褪黑素

B.糖皮质激素注射

C.胰岛素类似物

D.维生素E乳膏

【参考答案】C

【解析】胰岛素类似物可能加重瘢痕增生，临床研究显示其与瘢痕厚度增加显著相关（0.05）。糖皮质激素局部注射是I级证据推荐的治疗方案，但需控制注射剂量和频率。其他选项均为辅助治疗手段。

12、关于皮肤磨削术的恢复期，正确的描述是？

A.术后3天可正常工作

B.需佩戴压力手套6个月

C.术后7天拆线后可洗热水澡

D.禁止使用刺激性护肤品

【参考答案】D

【解析】皮肤磨削术