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2025年事业单位笔试-贵州-贵州儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案（共50题）
1、贵州某三甲医院接收一名28天新生儿，出生体重2.1kg，皮肤及黄疸指数达15mg/dL，此时应首先采取的处置措施是？
A.立即静脉注射白蛋白
B.24小时持续蓝光照射
C.口服活性维生素D
D.禁食观察后母乳喂养
【参考答案】B
【解析】新生儿出生后24小时内出现高黄疸需光疗，15mg/dL属于间接胆红素升高，光疗可有效降低血清胆红素水平，预防胆红素病。白蛋白主要用于治疗换血或严重黄疸，维生素D与黄疸无直接关联，禁食可能加重代谢性酸中毒，故选B。
2、贵州山区5岁儿童确诊肺炎，痰培养为肺炎链球菌，抗生素首选方案是？
A.青霉素+苯巴比妥钠
B.头孢曲松+地塞米松
C.青霉素+阿莫西林
D.氨苄西林+红霉素
【参考答案】A
【解析】肺炎链球菌肺炎首选青霉素类，青霉素耐药率低于20%。苯巴比妥钠用于控制惊厥，与治疗无关；头孢曲松适用于耐药菌；阿莫西林为青霉素衍生物，联合用药无协同作用；红霉素为非典型病原体首选，故选A。
3、贵州6月龄婴儿腹泻每日8次，大便外观为蛋花汤样，最可能的病原体是？
A.轮状病毒
B.诺如病毒
C.钩端螺旋体
D.痢疾杆菌
【参考答案】A
【解析】蛋花汤样便提示脂肪泻，轮状病毒是6-24月龄腹泻最常见病原体。诺如病毒多伴呕吐，钩端螺旋体感染有疫区暴露史，细菌性痢疾便呈黏液脓血便，故选A。
4、贵州幼儿园晨检发现5岁儿童反复喘息，肺功能显示呼气峰流速值降低，最可能的诊断是？
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.肺结核
【参考答案】B
【解析】喘息反复发作伴呼气峰流速下降是哮喘典型特征。支气管炎多为急性病程，肺炎以发热咳嗽为主，肺结核有低热盗汗史，故选B。
5、贵州农村2岁儿童意外烫伤致四肢皮肤Ⅲ度烧伤，时首要处理是？
A.立即用牙膏涂抹创面
B.冷水冲洗15分钟
C.铺盖无菌纱布
D.静脉注射破伤风抗毒素
【参考答案】B
【解析】烧伤急救原则是迅速降温，冷水冲洗可降低皮肤温度，减少热损伤。牙膏含碱性物质可能加重烫伤，无菌纱布需在冲洗后覆盖，破伤风抗毒素用于污染伤口，故选。
6、贵州6月龄婴儿确诊维生素D缺乏性佝偻病，治疗药物是？
A.维生素AD滴剂
B.磷酸钙片
C.骨化三醇
D.钙剂+维生素D
【参考答案】C
【解析】维生素D缺乏性佝偻病需补充活性维生素D（骨化三醇），维生素AD滴剂仅适用于轻度维生素A缺乏，磷酸钙片为钙剂，联合用药效果有限，故选C。
7、贵州10岁儿童因焦虑出现躯体化症状（头痛、腹痛），恰当的处理是？
A.布洛芬止痛
B.建议转诊精神科
C.增加体育训练
D.开具抗抑郁药物
【参考答案】B
【解析】躯体化症状需排除器质性疾病后转诊精神科评估，止痛药仅缓解症状，体育训练可能加重焦虑，过早用药存在风险，故选B。
8、贵州新生儿出生后24小时内接种的疫苗是？
A.乙肝疫苗（第1剂）
B.卡介苗
C.5价流脑多糖疫苗
D.麻腮风联合疫苗
【参考答案】A
【解析】乙肝疫苗首剂需在出生24小时内接种，卡介苗在出生后72小时内接种，脑疫苗6月龄首剂，麻腮风联合疫苗8月龄，故选A。
9、儿童哮喘急性发作时，首选药物是A.速效β2受体激动剂B.白三烯受体拮抗剂C.糖皮质激素D.抗组胺药
A.速效β2受体激动剂
B.白三烯受体拮抗剂
C.糖皮质激素
D.抗组胺药
【参考答案】A
【解析】哮喘急性发作需快速缓解气道痉挛，沙丁胺醇等速效β2受体激动剂可迅速起效。糖皮质激素需静脉或口服给药，起效较慢，作为后续维持治疗。
10、儿童肺炎合并心衰时，禁用药物是A.地高辛B.多巴胺C.酚妥拉明D.葡萄糖酸钙
A.地高辛
B.多巴胺
C.酚妥拉明
D.葡萄糖酸钙
【参考答案】A
【解析】合并心衰时，地高辛可加重洋地黄中毒风险，尤其与β受体阻滞剂联用时。酚妥拉、多巴胺可改善心功能，剂用于低钙血症。
11、轮状病毒肠炎的特效治疗药物是A.罗沙司他B.罗贝考特C.烟酸B.烟酸
A.罗沙司他
B.罗贝考特
C.烟酸
D.烟酸
【参考答案】A
【解析】轮状病毒肠炎无特效抗病毒药，补液、止泻为主。罗沙司他（抗组胺药）可缓解肠蠕动过快症状，其他选项与疾病无关。
12、儿童肥胖症干预中，推荐每日运动时间是A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时
A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3
【参考答案】B
【解析】WHO建议6-17岁儿童每日中等强度运动≥60分钟，30分钟不足以达到减重效果，过量运动可能引发损伤。
13、新生儿黄疸的光照疗法中
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