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新冠肺炎病人护理查房ppt课件

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目录

contents

引言

病人基本情况介绍

护理评估与问题识别

护理措施与实施

并发症预防与处理

康复期护理指导与建议

总结与展望

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引言

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了解新冠肺炎的病理生理特点，掌握相应的护理措施。

提高医护人员对新冠肺炎的认知和应对能力，保障患者安全。

促进医护人员之间的交流与合作，提升整体护理水平。

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病人基本情况介绍

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轻型

症状轻微，影像学未见肺炎表现。

具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。

成人符合下列任何一条：出现气促，RR≥30次/分；静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg；临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展50%者。

符合以下情况之一者：出现呼吸衰竭，且需要机械通气；出现休克；合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。

普通型

重型

危重型

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血常规、尿常规、C反应蛋白（CRP）、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能、动脉血气分析、细胞因子检测等。

胸部X线或CT检查，早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

采用RT-PCR或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。检测下呼吸道标本（如肺泡灌洗液、深部气道分泌物）更加准确。核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响，为提高检测阳性率，应规范采集标本，标本采集后尽快送检。

实验室检查

影像学检查

病原学检查

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护理评估与问题识别

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生命体征监测

症状评估

实验室检查

影像学检查

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定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等，观察病情变化。

了解患者咳嗽、乏力、胸闷等症状的严重程度。

关注血常规、生化指标、病毒核酸检测等结果。

通过X线或CT检查，评估肺部病变情况。

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呼吸困难

咳嗽与咳痰

发热与寒战

心理护理

保持呼吸道通畅，给予吸氧等支持治疗。

采取物理降温措施，观察体温变化。

协助患者排痰，保持舒适体位。

关注患者情绪变化，提供心理支持。

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护理措施与实施

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定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，避免呼吸道堵塞。

保持呼吸道通畅

氧疗护理

呼吸道隔离与防护

根据患者病情选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，保证氧疗效果。

对确诊或疑似患者进行呼吸道隔离，采取防护措施，减少病毒传播。

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关注患者情绪变化，提供心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。

心理疏导与支持

向患者及家属普及新冠肺炎相关知识，提高患者对疾病的认知和自我防护能力。

健康教育与宣传

鼓励家属参与患者的护理工作，提供情感支持和家庭温暖，促进患者康复。

家属沟通与参与

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并发症预防与处理

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继发性感染

由于患者免疫力下降和医疗措施（如气管插管）等，容易引发继发性感染。

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急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

新冠肺炎患者肺部受损严重，可能导致ARDS，表现为严重低氧血症、呼吸窘迫。

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多器官功能衰竭

病毒可能攻击多个器官，导致心、肝、肾等多器官功能衰竭。

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定期监测患者的生命体征、血氧饱和度、器官功能等，及时发现并发症迹象。

严密监测

根据并发症类型，给予相应的药物治疗和支持性治疗。

针对性治疗

严格执行无菌操作，加强患者营养支持，提高免疫力，减少感染风险。

预防感染

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多学科协作

组织呼吸科、重症医学科、感染科等多学科专家会诊，共同制定治疗方案。

立即抢救

对于出现严重并发症的患者，应立即组织抢救，确保患者生命安全。

及时上报

按照医院规定，及时上报患者病情和抢救情况，以便医院协调资源，提供必要的支持。

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康复期护理指导与建议

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运动康复

根据患者身体状况，制定运动计划，指导患者进行适量运动，提高身体素质

营养支持

根据患者营养状况，制定个性化饮食计划，提供营养支持

心理护理

关注患者心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪

目标

促进患者全面康复，提高生活质量

呼吸功能锻炼

指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，促进肺功能恢复

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指导正确佩戴口罩、洗手等防护方法

健康教育：向患者和家属普及新冠肺炎相关知识，提高自我防护意识和能力

家属参与：鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感支持和生活照顾

讲解病毒传播途径、预防措施等

宣传疫苗接种的重要性和必要性

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总结与展望

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针对新冠肺炎病人可能出现的心理问题，加强心理护理，提供心理支持和辅导。

加强病人