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急危重症护理学试卷及答案(8)

一、选择题

1.重症监护病房（ICU）的主要任务是：（A）

A.监护和治疗重症患者

B.进行临床教学和科研工作

C.预防和治疗感染性疾病

D.提供康复医疗服务

答案：A

2.以下哪个不是休克的临床表现：（D）

A.心悸

B.晕厥

C.四肢厥冷

D.呼吸困难

答案：D

3.呼吸衰竭患者进行氧疗时，以下哪项措施是错误的：（C）

A.保持呼吸道通畅

B.持续低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.根据动脉血气分析调整氧疗参数

答案：C

4.急性心肌梗死患者护理措施中，以下哪项是错误的：（D）

A.卧床休息

B.保持大便通畅

C.给予低流量吸氧

D.早期活动

答案：D

5.脑出血患者护理措施中，以下哪项是错误的：（C）

A.保持呼吸道通畅

B.控制血压

C.给予大量补液

D.防治并发症

答案：C

二、简答题

1.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准。

答案：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准如下：

（1）急性起病，呼吸困难进行性加重；

（2）氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHg；

（3）胸部影像学表现双肺浸润性阴影；

（4）无心脏衰竭表现。

2.简述急性中毒的急救原则。

答案：急性中毒的急救原则如下：

（1）迅速脱离中毒环境，清除毒物；

（2）保持呼吸道通畅，给予吸氧；

（3）给予特效解毒剂；

（4）纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调；

（5）防治并发症。

3.简述急性心肌梗死患者的护理措施。

答案：急性心肌梗死患者的护理措施如下：

（1）卧床休息，保持安静；

（2）给予低流量吸氧；

（3）观察病情，及时发现并发症；

（4）给予心理支持，缓解患者紧张情绪；

（5）指导患者进行康复锻炼。

三、案例分析题

患者，男性，60岁。因突发胸痛、呼吸困难、大汗淋漓就诊。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律不齐。心电图示：ST段抬高，病理性Q波。诊断为急性心肌梗死。

请列出该患者的护理诊断及护理措施。

答案：

护理诊断：

1.疼痛：与心肌缺血有关。

2.活动无耐力：与心肌梗死导致的心功能减退有关。

3.心理障碍：与疾病严重程度和对预后的担忧有关。

护理措施：

1.疼痛护理：卧床休息，保持安静，给予吗啡等止痛药物。

2.活动护理：根据患者心功能情况，制定活动计划，逐步增加活动量。

3.心理护理：给予心理支持，缓解患者紧张情绪，树立信心。

4.饮食护理：给予低脂、低盐、易消化饮食，少量多餐。

5.观察病情，及时发现并发症，并给予相应护理。