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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
二零二五医院病人隐私保护与信息保密及数据处理合同
合同编号:_______
甲方(医院名称):____________________
地址:_______________________________
法定代表人:_________________________
联系方式:____________________________
乙方(病人或病人代理人):____________________
地址:_______________________________
联系方式:____________________________
鉴于甲方是一家医疗机构,乙方是甲方医院的病人或其代理人,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就病人隐私保护、信息保密及数据处理等相关事宜达成如下协议:
一、病人隐私保护
1.甲方承诺对乙方在就诊过程中所提供的个人信息严格保密,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。
2.乙方同意甲方在为乙方提供医疗服务的过程中,需收集、使用和存储乙方的个人信息,包括但不限于姓名、性别、年龄、联系方式、病情、诊疗记录等。
3.甲方保证采取必要的技术和管理措施,确保乙方个人信息的安全,防止信息泄露、损毁、丢失等情况的发生。
二、信息保密
1.甲方承诺对乙方在就诊过程中所提供的病历、检查报告、治疗方案等医疗信息严格保密。
2.乙方同意甲方在为乙方提供医疗服务的过程中,需收集、使用和存储乙方的医疗信息,但不得用于除治疗、研究、统计分析等合法目的以外的用途。
3.甲方保证对乙方的医疗信息进行保密,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。
三、数据处理
1.甲方承诺在收集、使用和存储乙方的个人信息和医疗信息时,遵守国家有关数据处理的法律法规。
2.甲方对乙方的个人信息和医疗信息进行必要的数据处理,包括但不限于统计分析、科研、教学等,但不得泄露乙方的个人隐私。
3.甲方保证在数据处理过程中,采取必要的技术和管理措施,确保乙方个人信息和医疗信息的安全。
四、合同期限
本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
五、违约责任
1.任何一方违反本合同的约定,导致乙方个人信息或医疗信息泄露、损毁、丢失的,应承担相应的法律责任。
2.甲方违反本合同约定,未采取必要的技术和管理措施,导致乙方个人信息或医疗信息泄露、损毁、丢失的,应承担相应的赔偿责任。
六、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。
2.如协商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
七、其他
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。
3.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(医院名称):____________________
法定代表人(签字):____________________
乙方(病人或病人代理人):____________________
代理人(签字):____________________
签订日期:____年____月____日
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