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2025年副高卫生职称-临床医学类-骨外科学(副高)[代码：012]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于股骨颈骨折的手术适应症，下列哪项正确？

A.闭合复位后骨折线模糊

B.青壮年患者且骨折移位明显

C.合并严重内科疾病无法耐受手术

D.髋关节功能正常且年龄＞80岁

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折手术适应症为：青壮年且移位明显（B对）；闭合复位后骨折线模糊（A）需考虑固定；合并严重内科疾病（C）或高龄（D）为手术禁忌。

2、锁定钢板在治疗哪些骨折时具有优势？

A.胫骨远端开放性骨折

B.股骨干中段粉碎性骨折

C.胫骨平台压缩性骨折

D.肱骨近端三部分骨折

【参考答案】B

【解析】锁定钢板通过螺钉与钢板刚性固定，适用于股骨干中段粉碎性骨折（B对）；胫骨远端性骨折（A）需优先清创；胫骨平台（C）和肱骨近端（D）骨折多采用髓内钉或人工关节置换。

3、关节镜辅助下前交叉韧带重建术后，哪种康复方案不推荐？

A.术后6周逐步恢复关节活动度

B.8周开始低强度有氧运动

C.12周进行负重训练

D.术后3个月恢复竞技

【参考答案】D

【解析】术后3个月（D）过早恢复竞技体育可能引发韧带松弛；6周（A）需逐步恢复活动度，周（B）可开始低强度有氧，12周（C）可进行负重训练。

4、骨不连最常见的原因是？

A.骨折内固定不稳

B.感染导致骨痂坏死

C.软组织损伤未修复

D.骨折部位血供中断

【参考答案】B

【解析】感染（B）是骨不连首要原因，导致骨痂坏死；固定不稳（A）多导致畸形愈合；血供中断（D）多见于关节内骨折。

5、脊柱侧弯的Hilbert-Schmidt分类中，C型侧弯属于？

A.单纯性侧弯

B.神经肌肉型侧弯

C.先天性侧弯

D.肿瘤性侧弯

【参考答案】B

【解析】C型侧弯（B）多由神经肌肉疾病（如脑瘫）引起；A为单纯性，C为先天性，D为肿瘤相关。

6、关于骨肉瘤的化疗方案，哪项正确？

A.多柔比星联合顺铂

B.环磷酰胺联合甲氨蝶呤

C.顺铂联合阿霉素

D.长春新碱联合博来霉素

【参考答案】C

【解析】骨肉瘤标准方案为顺铂（C）+阿霉素；多柔比星（A）用于软组织肉瘤；甲氨蝶呤（B）不用于骨肉瘤；长春新碱（D）用于淋巴瘤。

7、骨质疏松性椎体压缩性骨折的一线治疗是？

A.经皮椎体成形术

B.骨水泥填充术

C.椎体术

D.物理治疗

【参考答案】A

【解析】经皮椎体成形术（A）通过骨水泥注射稳定骨折；骨水泥填充术（B）用于人工关节；椎体融合C）创伤较大；物理治疗（D）仅作为辅助。

8、跟骨骨折手术入路中，哪项可同时处理内外翻畸形？

A.跟骨外侧扩大切口

B.跟骨前侧切口

C跟骨内侧切口

D.跟骨正中切口

【参考答案】A

【解析】外侧扩大切口（A）可充分暴露跟骨内外侧，矫正内外翻；前侧切口（B）仅处理前部；内侧切口（C）视野受限；正中切口（D）易损伤血管神经。

9、关于周围神经修复的“桥接”技术，哪项正确？

A.直接缝合神经外膜

B.神经束间直接缝合

C.游离神经段与靶组织缝合

D.使用人工神经材料包裹

【参考答案】C

【解析】桥接技术（C）指游离神经段与靶组织直接缝合；直接缝合外膜（A）为端端缝合；束间缝合（B）适用于神经瘤；人工材料（D为替代修复。

10、AO/BO分类主要用于骨折的哪种评估？

A.骨骼发育

B.骨折稳定性

C.感染程度

D.软组织损伤

A.骨骼发育

B.骨折稳定性

C.感染程度

D.软组织损伤

【参考答案】B

【解析】AO/BO分类系统由国际内固定研究协会（AO）提出，核心是评估骨折的解剖学位置和生物力学稳定性（B），指导手术方案选择。感染程度（）属于术后并发症范畴，与分类无直接关联。

11、股骨颈骨折行人工髋关节置换的绝对禁忌症是？

A.股骨头坏死

B.合并股骨干骨折

C.患者年龄＞80岁

D.术前血糖＞10mmol/L

【】

A.股骨头坏死

B.合并股骨干骨折

C.患者年龄＞80岁

D.术前血糖＞mmol/L

【参考答案】D

【】术前血糖＞10mmol/L提示糖尿病急性并发症（D），手术风险剧增。其他选项：股骨头坏死（A）是相对禁忌症，合并股骨干骨折（B）可通过双极假体解决，高龄（C）影响术后恢复但非绝对禁忌。

12、关于脊柱内固定术后感染的处理原则，正确的是？

A.立即取出内固定

B.清创联合一期内固定

C.暂停内固定二次手术

D.联合使用