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2025年事业单位笔试-通用版-医学影像（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，45岁，胸痛3天，X光胸片显示双肺野大片状致密影，边缘模糊，伴支气管充气征，最可能的诊断是？

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.肺气肿

【参考答案】B

【解析】肺炎典型表现为起病，X光见大片状致密影伴支气管充气征，肺实变特征。肺结核多呈斑片状、空洞样改变，肺癌早期多为结节或块影，肺气肿呈蜂窝状透亮区。

2、急性腰痛伴下肢放射痛，首选影像学检查为？

A.超声

B.X光

C.CT

D.MRI

【参考答案】C

【解析】CT平扫可清晰显示椎间盘突出引起的神经根受压征象（如椎体后缘骨质增生、椎间盘突出压迫硬膜囊）。MRI虽更敏感，但急诊场景下CT检查时间短、无辐射，优先作为初筛手段。

3、脑出血发病24小时内首选的影像学检查是？

A.X光

B.CT

C.MRI

D.超声

【参考答案】B

【解析】CT平扫可快速发现脑出血（高密度影），敏感性达90%，24小时内即可明确诊断。MRI虽分辨率高，但检查时间长且需预约，不适合急性期。

4、多发性硬化患者出现脊髓压迫症状，首选影像学检查为？

A.X光

B.CT

C.MRI

D.超声

【参考答案】C

【解析】MRI的T2加权像可清晰显示脊髓内多发性硬化斑块（长T2信号），且能评估脊髓受压程度。CT对软组织分辨率低，无法区分正常与异常信号。

5、膝关节肿胀伴活动受限，怀疑关节液时，首选检查是？

A.X光

B.

C.超声

D.MRI

【参考答案】C

【解析】超声可无创显示关节腔内液体积聚（无回声区），实时观察关节结构，尤其适用于儿童或无法进行关节穿刺者。X光仅能提示关节间隙改变，无法明确积液存在。

6、肺栓塞患者确诊的金标准是？

A.X光

B.D-二聚体

C.CTPA

D.超声

【参考答案】C

【解析CTPA（计算机断层肺动脉造影）可三维重建肺动脉，敏感性和特异性均＞90%，直接显示肺动脉栓塞征象（充盈缺损、肺动脉分支截断）。D-二聚体虽敏感但特异性低，不能确诊。

7、肝脓肿患者首选的影像学检查是？

A.X光

B.CT

C.超声

D.MRI

【参考答案】C

【解析】超声可无创显示肝内低回声脓肿（无回声区伴增强效应），且可引导穿刺抽吸。CT增强扫描（CTA）能清晰显示脓肿壁强化及周围组织浸润，但检查时间较长。

8、诊断胃溃疡最敏感的影像学检查是？

A.X光

B.胃镜

C.CT

D.

【参考答案】B

【解析】镜可直接观察溃疡面（圆形/椭圆形，基底光滑），并取活检确诊。CT虽可显示胃壁增厚及溃疡灶，但无法区分良恶性。X光仅提示胃黏膜皱襞中断等间接征象。

9、脑梗死超急性期（6小时内）首选影像学检查是？

A.X光

B.CT

C.MRI

D.超声

【参考答案】B

【解析】CT平扫可快速发现超急性期脑梗死（密度稍低，边界模糊），敏感性和特异性＞95%。MRI虽更早显示缺血改变（T1加权低信号），但检查时间长，不适合急诊。

10、关于CT检查的辐射量，下列哪项正确？

A.单次扫描辐射量相当于自然本底辐射100年

B.单次扫描辐射量相当于自然本底辐射10年

C.单次扫描辐射量相当于自然本底辐射1年

D.单次扫描辐射量相当于自然本底辐射0.1年

【参考答案】B

【解析】CT胸腹部扫描辐射量约7-10mSv，相当于自然本底年辐射量（约3mSv）的3-3.3倍。10年自然本底辐射约30mSv，与单次CT胸腹部扫描量接近（10mSv）。选项B正确，其他选项辐射量比例失衡。

11、患者出现膝关节疼痛，首选影像学检查为：

A.X线平片

B.超声检查

C.

D.CT

【参考答案】A

【解析】膝关节疼痛首选X线平片评估骨折、脱位及骨关节炎。超声对软组织撕裂敏感，但需配合临床触诊；MRI对韧带损伤敏感但成本较高；CT用于评估骨结构复杂病变。选项A符合临床常规流程。

12、关于MRI检查禁忌症，下列哪项正确？

A.金属植入物患者禁用

B.孕妇禁用

C.心律不齐患者禁用

D.严重过敏体质禁用

【参考答案】A

【解析】MRI检查需避免强磁场对植入物的位移风险（如心脏起搏器、人工关节），但孕妇（尤其妊娠中晚期）因潜在风险建议避免。选项A正确，其他选项存在禁忌症误判。

13、关于骨折的表现，下列哪项错误？

A.骨皮质中断伴分离

B.骨小梁断裂

C.软组织肿胀

D.骨痂形成

【参考答案】C

【解析】X线可显示骨折直接征象（骨皮质中断、骨小梁断裂）及继发征象（骨痂形成）。软组织肿胀需结合超声或MRI评估，不属于X线直接内容。选项C错误。

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