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2025年助产士常见产科护理技能模拟考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行产程观察时,助产士发现初产妇宫口开大至8cm,应重点观察的项目是()
A.胎心每分钟110次
B.宫缩间隔时间为3分钟,持续40秒
C.病人阴道流出少量血液
D.病人出现恶心呕吐
答案:B
解析:宫口开大至8cm属于活跃期,此时应重点观察宫缩情况,包括频率、持续时间和强度,以判断产程进展。胎心、阴道流血和病人一般情况也是需要观察的,但不是此阶段的重点。标准产程中,活跃期宫缩频率应为每35分钟一次,持续约4060秒,选项B符合活跃期宫缩特点。
2.产后出血的主要原因是()
A.胎盘剥离不全
B.子宫收缩乏力
C.产道裂伤
D.凝血功能障碍
答案:B
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,约占70%以上。其他原因虽然也可能导致出血,但发生率较低。助产士应首先考虑子宫收缩乏力,并采取相应措施预防和处理。
3.以下哪项不是产后护理的常规项目()
A.生命体征监测
B.子宫底高度和压痛检查
C.阴道流血量评估
D.病人心理状态评估
答案:D
解析:生命体征监测、子宫底高度和压痛检查、阴道流血量评估都是产后常规护理项目,用于及时发现和处理并发症。病人心理状态评估虽然重要,但通常不是常规护理项目,而是由心理护士或医生负责。
4.在进行新生儿护理时,以下哪项操作是错误的()
A.清洁新生儿口腔
B.擦干新生儿眼泪
C.保持新生儿体温
D.建立新生儿呼吸系统
答案:A
解析:新生儿口腔内可能有羊水或黏液,但无需刻意清洁,以免损伤黏膜。擦干眼泪、保持体温和建立呼吸系统都是新生儿护理的重要措施。
5.产后妇女进行盆底肌锻炼的主要目的是()
A.减轻腹痛
B.促进子宫复旧
C.预防子宫脱垂和压力性尿失禁
D.增加乳汁分泌
答案:C
解析:盆底肌锻炼可以增强盆底肌肉张力,预防和治疗子宫脱垂和压力性尿失禁。腹痛、促进子宫复旧和增加乳汁分泌与盆底肌锻炼无直接关系。
6.在处理肩难产时,以下哪项措施是禁忌的()
A.胎头回旋术
B.肩前移术
C.胎臀牵引术
D.胎头吸引术
答案:C
解析:肩难产时禁忌胎臀牵引术,因为这可能导致更严重的产道损伤和新生儿并发症。胎头回旋术、肩前移术和胎头吸引术都是处理肩难产的方法,但需要在专业指导下进行。
7.以下哪种情况不属于正常产程()
A.初产妇宫口开全后出现胎儿头位旋转
B.活跃期宫缩频率为每5分钟一次,持续60秒
C.第二产程持续超过3小时
D.产程中出现少量阴道流血
答案:C
解析:正常产程中,第二产程持续不应超过2小时。其他选项描述的情况均属于正常产程或可接受的范围内。
8.在进行产程观察时,助产士发现胎心每分钟90次,应首先采取的措施是()
A.给予氧气吸入
B.立即行剖宫产术
C.减慢宫缩速度
D.给予宫缩剂
答案:A
解析:胎心每分钟90次属于胎心异常,应首先给予氧气吸入,并密切监测胎心变化。是否需要剖宫产、减慢宫缩或使用宫缩剂,需要根据具体情况和产程进展决定。
9.产后妇女出现寒战、发热,子宫压痛明显,最可能的诊断是()
A.产后出血
B.产褥感染
C.乳腺炎
D.胎盘残留
答案:B
解析:产后妇女出现寒战、发热,子宫压痛明显,是产褥感染的表现。其他选项虽然也可能导致产后并发症,但症状描述与产褥感染最符合。
10.在进行新生儿复苏时,以下哪项操作是首选()
A.按压心脏
B.清理气道
C.鼓励自主呼吸
D.给予氧气吸入
答案:B
解析:新生儿复苏时,首选操作是清理气道,以清除口鼻分泌物和羊水,确保呼吸道通畅。其他操作虽然也是必要的,但需要在清理气道的基础上进行。
11.产后妇女主诉乳房胀痛,体温37.8℃,乳房触及硬块,最可能的护理措施是()
A.立即给予冷敷
B.指导产妇定时哺乳或手挤奶
C.给予抗生素治疗
D.让产妇停止哺乳
答案:B
解析:产后乳房胀痛,体温略高,触及硬块,是乳腺炎的早期表现。首选的护理措施是指导产妇定时哺乳或手挤奶,以排空乳汁,缓解胀痛,防止炎症发展。冷敷适用于乳腺炎急性期红肿热痛明显时,但定时排奶更为重要。抗生素治疗需要在确诊感染后遵医嘱进行。让产妇停止哺乳会加重乳汁淤积,不利于病情恢复。
12.产程中,初产妇宫口开大10cm,进入第二产程,助产士应指导产妇采取的体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.蹲位或半卧位
D.仰卧位
答案:C
解析:当宫口开全,进入第二产程时,应鼓励产妇采用蹲位、半卧位或其他舒适的体位,以利用重力帮助胎头下降,减少产妇疲劳,缩短第二产程。平卧位、侧卧位和仰
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