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卫生院护理操作规范

一、总则

卫生院护理操作规范旨在确保护理工作的安全、有效、规范，提升患者满意度，降低医疗风险。本规范适用于卫生院内所有护理人员的日常工作，包括但不限于基础护理、治疗配合、健康指导等。

二、基础护理操作规范

（一）患者接待与环境准备

1.接待患者时应态度热情，主动询问需求，并进行身份核对。

2.保持病房整洁，温湿度适宜（温度22-24℃，湿度50%-60%），光线充足。

3.核对患者信息，确保床单位准备齐全（如床单、被套、枕头等）。

（二）生命体征监测

1.使用标准体温计、血压计、听诊器等设备，确保设备校准合格。

2.监测步骤：

(1)测量体温时，协助患者正确放置体温计。

(2)测量血压时，确保袖带松紧适宜，位置正确。

(3)记录数据并报告异常情况。

（三）无菌操作

1.操作前手部消毒，必要时佩戴无菌手套。

2.无菌物品使用前检查有效期及包装完整性。

3.操作过程中避免污染，如需传递物品应使用无菌持物钳。

三、治疗配合操作规范

（一）给药操作

1.核对患者信息与药物信息，检查药物有效期。

2.按照医嘱准确配药，注意药物配伍禁忌。

3.给药前再次核对患者，确认后缓慢注入。

4.记录给药时间、药物名称及剂量。

（二）静脉输液管理

1.选择合适血管，消毒皮肤后建立静脉通路。

2.输液速度根据患者情况调整（如成人一般滴速为40-60滴/分钟）。

3.密切观察患者有无过敏或输液反应，发现异常立即报告医生。

（三）伤口护理

1.清洁伤口前用生理盐水冲洗周围皮肤。

2.使用无菌敷料覆盖伤口，定期更换（如纱布敷料每日更换一次）。

3.记录伤口愈合情况，及时上报感染风险。

四、健康指导与沟通

（一）健康宣教

1.根据患者病情提供个性化健康指导，如饮食建议、运动指导。

2.使用通俗易懂语言，确保患者理解关键信息。

3.鼓励患者提问，耐心解答。

（二）沟通技巧

1.与患者交流时保持眼神接触，语速适中。

2.处理投诉时保持冷静，记录问题并跟进解决。

3.每日交接班时清晰汇报患者动态。

五、职业素养与安全

（一）个人防护

1.操作时佩戴工作服、口罩、护目镜等防护用品。

2.污染物品分类处理，避免交叉感染。

（二）应急处理

1.熟悉紧急呼叫流程，如患者突发不适立即报告。

2.备好急救物品（如急救箱、氧气瓶等），定期检查。

（三）记录与反馈

1.每日完成护理工作后及时填写护理记录单。

2.定期参与护理质量评估，持续改进操作流程。

一、总则

卫生院护理操作规范旨在确保护理工作的安全、有效、规范，提升患者满意度，降低医疗风险。本规范适用于卫生院内所有护理人员的日常工作，包括但不限于基础护理、治疗配合、健康指导等。规范的实施有助于标准化护理行为，减少操作失误，确保患者权益。

二、基础护理操作规范

（一）患者接待与环境准备

1.接待患者时应态度热情，主动询问需求，并进行身份核对。核对时需使用至少两种身份标识（如姓名、出生日期），确保患者身份无误。

2.保持病房整洁，温湿度适宜（温度22-24℃，湿度50%-60%），光线充足。每日整理床单位，更换床单、被套等物品，确保清洁卫生。

3.核对患者信息，确保床单位准备齐全（如床单、被套、枕头、床头柜等），并根据患者需求调整枕高或毯子厚度。

（二）生命体征监测

1.使用标准体温计、血压计、听诊器等设备，确保设备校准合格。每次使用前检查设备是否正常工作，如体温计水银柱是否归零。

2.监测步骤：

(1)测量体温时，协助患者正确放置体温计（如腋下测量需夹紧手臂5分钟）。儿童及老年人需特别注意测量时间及方法。

(2)测量血压时，确保袖带松紧适宜（以能插入一指为宜），位置正确（袖带下缘距肘窝2-3厘米）。初诊患者需双侧测量，对比结果。

(3)记录数据并报告异常情况，如体温持续超过38.5℃或血压低于90/60mmHg需立即报告医生。

（三）无菌操作

1.操作前手部消毒，使用含酒精的免洗手消毒液揉搓至少15秒，必要时佩戴无菌手套。手套破损或接触污染物品后需立即更换。

2.无菌物品使用前检查有效期及包装完整性，如无菌包过期或包装破损不得使用。使用无菌持物钳时避免触及非无菌区域。

3.操作过程中避免污染，如需传递物品应使用无菌持物钳，并保持无菌物品不低于腰部水平。操作结束后及时清理工作区域。

三、治疗配合操作规范

（一）给药操作

1.核对患者信息与药物信息，检查药物有效期。核对时需使用医嘱单、药物标签及患者手腕带，确保三者一致。

2.按照医嘱准确配药，注意药物配伍禁忌。如需混合用药，需先查询配伍表确认是否会产生沉淀或失效。

3.给药前再次核对患者，确认后缓慢注入。口服药需确保患者吞咽后询问“是否咽下”，注射药需观察有无皮疹等过敏