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2025年执业护士《危重病护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.危重病人病情观察中,以下哪项不属于生命体征的监测内容()
A.血压
B.呼吸频率
C.体温
D.皮肤颜色
答案:D
解析:生命体征是评估危重病人病情变化的重要指标,主要包括血压、脉搏、呼吸频率和体温。皮肤颜色虽然也是重要的观察内容,但属于一般情况观察,不属于生命体征的监测范畴。
2.危重病人进行气管插管时,为预防误吸,应采取以下哪项措施()
A.插管前禁食禁水
B.插管后立即给予吸氧
C.插管前使用肌松剂
D.插管后立即进行呼吸机辅助通气
答案:A
解析:气管插管前禁食禁水是预防误吸的关键措施,因为胃内容物容易在插管过程中吸入气管,导致窒息或吸入性肺炎。吸氧、使用肌松剂和呼吸机辅助通气虽然也是插管后的重要措施,但不是预防误吸的首要措施。
3.危重病人使用呼吸机时,呼吸机参数设置不合理可能导致以下哪项并发症()
A.呼吸机相关性肺炎
B.呼吸机相关性肺损伤
C.心律失常
D.以上都是
答案:D
解析:呼吸机参数设置不合理可能导致多种并发症,包括呼吸机相关性肺炎(由于气管插管或套管污染)、呼吸机相关性肺损伤(由于气道压力过高或吸入氧浓度过高)和心律失常(由于呼吸机参数设置不当影响血氧饱和度或二氧化碳水平)。因此,正确设置和调整呼吸机参数至关重要。
4.危重病人进行静脉输液时,以下哪项是判断液体是否过量的可靠指标()
A.烦躁不安
B.呼吸急促
C.中心静脉压升高
D.尿量减少
答案:C
解析:中心静脉压(CVP)是判断液体是否过量的可靠指标。CVP升高通常提示静脉输液量过多或右心功能不全。烦躁不安、呼吸急促和尿量减少虽然也是液体过量的症状,但不如CVP升高具有特异性。
5.危重病人进行动脉血气分析时,以下哪项指标最能反映肺泡通气功能()
A.pH值
B.二氧化碳分压(PaCO2)
C.氧分压(PaO2)
D.血氧饱和度(SpO2)
答案:B
解析:二氧化碳分压(PaCO2)是反映肺泡通气功能的指标。PaCO2升高提示通气不足,PaCO2降低提示通气过度。pH值反映酸碱平衡状态,氧分压(PaO2)反映氧气在血液中的携带能力,血氧饱和度(SpO2)反映血氧含量,这些指标虽然也与通气功能有关,但不如PaCO2具有特异性。
6.危重病人进行心电监护时,发现以下哪种心律失常需要立即进行电复律()
A.室性早搏
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.窦性心律不齐
答案:B
解析:室性心动过速是一种严重的心律失常,可能导致心脏骤停,需要立即进行电复律。室性早搏、心房颤动和窦性心律不齐虽然也需要关注,但通常不需要立即进行电复律。
7.危重病人进行深静脉置管时,为预防血栓形成,以下哪项措施是错误的()
A.保持导管通畅
B.定期进行导管冲洗
C.使用肝素钠封管液
D.频繁更换导管
答案:D
解析:深静脉置管时,为预防血栓形成,应保持导管通畅,定期进行导管冲洗,使用肝素钠封管液,避免频繁更换导管。频繁更换导管会增加导管损伤和感染的风险,不利于预防血栓形成。
8.危重病人进行气管切开术后,以下哪项是预防呼吸机相关性肺炎的重要措施()
A.定期更换呼吸机管路
B.加强口腔护理
C.保持呼吸道通畅
D.以上都是
答案:D
解析:预防呼吸机相关性肺炎需要采取多种措施,包括定期更换呼吸机管路(减少细菌滋生)、加强口腔护理(减少口腔细菌定植)、保持呼吸道通畅(减少分泌物积聚)。因此,以上都是预防呼吸机相关性肺炎的重要措施。
9.危重病人进行床旁监护时,以下哪项指标最能反映组织灌注情况()
A.皮肤温度
B.脉搏
C.尿量
D.血压
答案:C
解析:尿量是反映组织灌注情况的重要指标。尿量减少通常提示组织灌注不足,可能由于休克、脱水或肾功能障碍等原因。皮肤温度、脉搏和血压虽然也与组织灌注有关,但不如尿量具有特异性。
10.危重病人进行抢救时,以下哪项是首要的抢救措施()
A.建立静脉通路
B.进行心肺复苏
C.保持呼吸道通畅
D.给予吸氧
答案:C
解析:危重病人抢救时,首要的抢救措施是保持呼吸道通畅。如果呼吸道不通畅,将导致缺氧和二氧化碳潴留,危及生命。建立静脉通路、进行心肺复苏和给予吸氧虽然也是重要的抢救措施,但需要在保持呼吸道通畅的基础上进行。
11.危重病人使用呼吸机时,设置呼吸机参数不当最可能导致的并发症是()
A.低血压
B.呼吸性酸中毒
C.心律失常
D.误吸
答案:B
解析:呼吸机参数设置不当,如潮气量过大或呼吸频率过快,可能导致过度通气,引起呼吸性碱中毒;而潮气量过小或呼
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