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2025年医学检验师备考题库及答案解析

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一、选择题

1.血液标本采集时，对于需要抗凝的标本，以下哪种采血管颜色是正确的（）

A.红色

B.绿色

C.蓝色

D.黄色

答案：C

解析：蓝色采血管含有肝素，用于全血标本的抗凝，是采集需要抗凝的血液标本的标准选择。红色采血管用于血清标本，绿色采血管含有EDTA，用于血细胞计数，黄色采血管含有柠檬酸钠，用于凝血功能检查。

2.尿液分析仪检测尿蛋白时，采用的方法主要是（）

A.比色法

B.免疫比浊法

C.电导率法

D.光散射法

答案：B

解析：尿液分析仪检测尿蛋白通常采用免疫比浊法，通过抗体与尿液中蛋白质结合产生浊度变化，从而测定蛋白质含量。比色法主要用于糖类检测，电导率法用于检测尿比重，光散射法不常用于常规尿蛋白检测。

3.血气分析中，pH值低于7.35表明（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：pH值低于7.35表明体内酸性物质过多，属于代谢性酸中毒。pH值高于7.45为碱中毒，其中呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒各有不同原因。

4.红细胞计数采用何种方法（）

A.显微镜计数法

B.自动血细胞分析仪法

C.比浊法

D.酸溶血法

答案：B

解析：现代临床实验室红细胞计数主要采用自动血细胞分析仪法，通过流式细胞技术和激光散射原理自动计数。显微镜计数法操作繁琐，比浊法和酸溶血法不用于红细胞计数。

5.血浆凝血酶原时间（PT）延长可能见于（）

A.血友病

B.弥散性血管内凝血

C.严重肝病

D.甲状腺功能亢进

答案：C

解析：血浆凝血酶原时间（PT）延长表明外源性凝血系统功能异常，常见于维生素K缺乏、严重肝病（肝合成凝血因子减少）、抗凝药物使用等情况。血友病是内源性凝血系统缺陷，弥散性血管内凝血表现为PT缩短，甲状腺功能亢进对PT影响较小。

6.尿液显微镜检查中，发现大量白细胞管型提示（）

A.泌尿系统感染

B.肾小球肾炎

C.肾结石

D.泌尿系统肿瘤

答案：A

解析：白细胞管型是由肾小管内聚集的白细胞形成的管状结构，大量出现提示泌尿系统感染，如肾盂肾炎。肾小球肾炎可见红细胞管型，肾结石和泌尿系统肿瘤通常不伴有特征性管型。

7.肝功能检查中，ALT主要存在于（）

A.肝细胞线粒体

B.肝细胞胞浆

C.肝细胞核

D.肝细胞溶酶体

答案：B

解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）主要存在于肝细胞的胞浆中，当肝细胞损伤时释放入血，是反映肝细胞损伤的敏感指标。线粒体中的AST（天冬氨酸氨基转移酶）释放入血程度更高。

8.血常规分析中，血小板计数正常范围通常是（）

A.(100300)x10^9/L

B.(300500)x10^9/L

C.(50150)x10^9/L

D.(150450)x10^9/L

答案：A

解析：成人血小板计数的正常范围通常为(100300)x10^9/L。低于100x10^9/L可能提示血小板减少，高于300x10^9/L可能提示血小板增多。

9.糖尿病筛查常用哪种方法（）

A.糖化血红蛋白测定

B.口服葡萄糖耐量试验

C.血清胰岛素测定

D.尿糖测定

答案：B

解析：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是糖尿病筛查和诊断的标准方法，通过测定受试者在规定时间内口服一定量葡萄糖后的血糖变化，评估机体对葡萄糖的耐量情况。糖化血红蛋白反映近期血糖控制水平，胰岛素测定用于评估胰岛素抵抗，尿糖测定敏感度不高。

10.微生物学培养中，培养厌氧菌最常用的气体环境是（）

A.纯氮气

B.纯二氧化碳

C.氮气+二氧化碳混合气

D.氢气+二氧化碳混合气

答案：D

解析：培养厌氧菌最常用的气体环境是氢气+二氧化碳混合气，这种环境可以有效地排除氧气，为厌氧菌提供适宜的生长条件。纯氮气或纯二氧化碳不能完全排除氧气，氮气+二氧化碳混合气效果不如氢气+二氧化碳混合气。

11.下列哪种标本最适合用于检测血清中的酶活性（）

A.血浆

B.全血

C.血清

D.组织匀浆

答案：C

解析：检测血清中的酶活性需要使用血清标本。血清是血液离体后，经抗凝或自然凝固去纤维蛋白原后所得的上清液，酶活性测定通常需要无干扰物质存在。血浆含有纤维蛋白原等凝血因子，全血含有细胞成分，组织匀浆含有组织细胞成分，均不适合直接用于血清酶活性检测。

12.尿液中的胆红素阳性，而尿胆原阴性，提示（）

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.尿路感染

答案：C

解析：胆红素阳性而尿胆原阴性，表明肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能受阻，导致血液中胆