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2025年执业护士资格《初级护师》练习题与答案

一、选择题

1.下列哪种疾病不会引起血压升高

A.急性肾小球肾炎

B.嗜铬细胞瘤

C.主动脉缩窄

D.甲状腺功能减退症

E.原发性醛固酮增多症

答案：D

解析：甲状腺功能减退症患者基础代谢率降低，交感神经兴奋性下降，一般表现为血压降低，而不是升高。急性肾小球肾炎可因水钠潴留导致血压升高；嗜铬细胞瘤可间断或持续释放大量儿茶酚胺，引起血压急剧升高；主动脉缩窄导致上肢血压升高；原发性醛固酮增多症因醛固酮分泌增多，导致水钠潴留而使血压升高。

2.小儿营养不良时最早出现的临床表现是

A.体重不增

B.体重减轻

C.身高低于正常

D.皮下脂肪消失

E.精神萎靡

答案：A

解析：小儿营养不良时最早出现的症状是体重不增，随后体重逐渐下降。身高低于正常出现较晚；皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部，皮下脂肪消失是较严重的表现；精神萎靡等症状也是在病情进展到一定程度后才会出现。

3.支气管哮喘发作时的典型体征是

A.双肺满布湿性啰音

B.双肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿性啰音

D.一侧满布哮鸣音

E.呼吸音减弱

答案：B

解析：支气管哮喘发作时，气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，典型体征是双肺满布哮鸣音。湿性啰音常见于肺部感染等疾病；一般不是单侧满布哮鸣音或湿性啰音；呼吸音减弱可在哮喘严重发作时出现，但不是典型体征。

4.胃溃疡的疼痛节律特点是

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-便意-缓解

D.无明显规律

E.疼痛-进食-疼痛

答案：B

解析：胃溃疡患者疼痛多在进食后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律，即进食-疼痛-缓解。十二指肠溃疡的疼痛节律是疼痛-进食-缓解。“疼痛-便意-缓解”多见于溃疡性结肠炎。

5.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等可在疼痛发生后出现；胃肠道症状也可伴随出现，但不是最早、最突出的症状。

6.缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是

A.自觉症状改善

B.血清铁升高

C.网织红细胞增多

D.血红蛋白升高

E.骨髓铁染色恢复正常

答案：C

解析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，网织红细胞首先增多，一般在服药后3-4天开始上升，7-10天达高峰，2周后血红蛋白开始上升。自觉症状改善相对较晚；血清铁升高不是最早出现的反应；血红蛋白升高在网织红细胞增多之后；骨髓铁染色恢复正常则需要更长时间。

7.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

答案：A

解析：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，最常见的致病菌是大肠杆菌，约占70%以上，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等。

8.癫痫大发作时，首先应采取的护理措施是

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用抗癫痫药物

C.按压肢体，防止自伤

D.解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅

E.立即吸氧

答案：D

解析：癫痫大发作时，患者意识丧失，应首先解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅，防止窒息。此时不宜立即进行人工呼吸，因为可能导致误吸；使用抗癫痫药物是后续的治疗措施；按压肢体可能导致骨折等意外伤害；吸氧可在保持呼吸道通畅后根据情况进行。

9.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C

解析：颅内压增高患者床头抬高15°-30°，主要目的是有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，从而降低颅内压。与改善心脏功能、呼吸功能关系不大；床头抬高对鼻饲没有直接影响；防止呕吐物误入呼吸道可通过头偏向一侧等措施来实现。

10.烧伤患者补液时，晶体液首选

A.平衡盐溶液

B.等渗盐水

C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.5%碳酸氢钠溶液

答案：A

解析：烧伤患者补液时，晶体液首选平衡盐溶液，它的成分和人体细胞外液相似，能更有效地补充细胞外液的丢失，维持水、电解质和酸碱平衡。等渗盐水含氯量比血清氯含量高，大量输入可导致高氯性酸中毒；5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液主要提供水分和能量，不能有效补充电解质；5%碳