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2025年眼科专业知识及手术技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.眼科检查中，用于测量眼压的仪器是（）

A.裂隙灯显微镜

B.非接触式眼压计

C.角膜地形图仪

D.眼底镜

答案：B

解析：非接触式眼压计是测量眼压的常用仪器，通过向眼球发射少量空气脉冲来测量眼内压，操作简便且无创。裂隙灯显微镜主要用于眼前节详细检查，角膜地形图仪用于测量角膜曲率和形态，眼底镜用于观察眼底结构。

2.眼科手术中最常用的局部麻醉药物是（）

A.利多卡因

B.丁哌卡因

C.罗哌卡因

D.布比卡因

答案：A

解析：利多卡因是眼科手术中最常用的局部麻醉药物，具有起效快、作用时间适中、安全性高等特点。丁哌卡因作用时间较长，罗哌卡因和布比卡因也常用，但利多卡因在眼科领域应用最为广泛。

3.眼球穿通伤后，首要的处理措施是（）

A.立即使用抗生素眼药水

B.冷敷眼球

C.行眼包扎并立即送医

D.使用散瞳药

答案：C

解析：眼球穿通伤是眼科急症，首要处理措施是立即行眼包扎，以防止感染和进一步损伤，并迅速转运至医院进行专业处理。使用抗生素眼药水、冷敷和使用散瞳药都不是首要措施。

4.白内障手术中最常用的晶体囊袋张力环是（）

A.7号囊袋张力环

B.8号囊袋张力环

C.9号囊袋张力环

D.10号囊袋张力环

答案：B

解析：8号囊袋张力环是白内障手术中最常用的囊袋张力环，能够有效支撑囊袋，防止囊袋破裂或移位。7号、9号和10号囊袋张力环也存在，但8号应用最为广泛。

5.糖尿病性视网膜病变的早期表现是（）

A.新生血管形成

B.微动脉瘤

C.脉络膜新生血管

D.视网膜脱离

答案：B

解析：糖尿病性视网膜病变早期主要表现为微动脉瘤形成，随后可能出现出血、渗出等。新生血管形成、脉络膜新生血管和视网膜脱离是较晚期表现。

6.老年性黄斑变性的主要类型是（）

A.轻度非萎缩性黄斑变性

B.中度非萎缩性黄斑变性

C.重度非萎缩性黄斑变性

D.萎缩性黄斑变性

答案：D

解析：老年性黄斑变性的主要类型是萎缩性黄斑变性，分为干性和湿性两种，其中湿性黄斑变性进展较快，视力损害更严重。轻度、中度和重度非萎缩性黄斑变性是相对概念，不是主要类型分类。

7.视网膜脱离的典型症状是（）

A.视力突然下降

B.眼痛

C.飞蚊症突然增多

D.以上都是

答案：D

解析：视网膜脱离的典型症状包括视力突然下降、眼痛和飞蚊症突然增多，其中视力下降是最主要的症状。三种症状都可能出现，需综合判断。

8.眼科手术后预防感染最关键的措施是（）

A.使用广谱抗生素

B.保持眼部清洁干燥

C.注意休息

D.避免眼部受压

答案：B

解析：眼科手术后预防感染最关键的措施是保持眼部清洁干燥，避免异物进入和污染。使用广谱抗生素、注意休息和避免眼部受压也是重要措施，但清洁干燥是基础。

9.青光眼的主要病理特征是（）

A.视神经萎缩

B.视网膜脱离

C.玻璃体液化

D.房水分泌过多

答案：A

解析：青光眼的主要病理特征是视神经萎缩，由于眼内压升高导致视神经纤维损伤。视网膜脱离、玻璃体液化和房水分泌过多与青光眼无直接关系。

10.干眼症最常见的原因是（）

A.蒸发过强

B.泪液分泌不足

C.泪液成分异常

D.以上都是

答案：D

解析：干眼症最常见的原因包括蒸发过强、泪液分泌不足和泪液成分异常，三种因素都可能单独或共同导致干眼症。

11.患者主诉视物模糊，检查发现视力1.0，但眼底有陈旧性病变，最可能的诊断是（）

A.急性结膜炎

B.老年性白内障

C.糖尿病性视网膜病变

D.高度近视

答案：C

解析：视物模糊是糖尿病性视网膜病变的常见症状，尤其当病变发展到一定阶段时。虽然患者视力尚可，但眼底存在陈旧性病变，这通常提示既往存在或正在患有糖尿病，并可能导致视网膜病变。急性结膜炎通常伴有分泌物和眼红，老年性白内障主要表现为视力模糊且多为双侧，高度近视眼底可见视神经萎缩等改变，但结合陈旧性病变这一线索，糖尿病性视网膜病变的可能性最大。

12.某患者因眼红、眼痛、视力下降就诊，检查发现角膜混浊，最可能的诊断是（）

A.葡萄膜炎

B.角膜溃疡

C.干眼症

D.结膜炎

答案：B

解析：角膜混浊是角膜溃疡的典型体征，患者表现为眼红、眼痛和视力下降也符合角膜溃疡的临床表现。葡萄膜炎主要累及葡萄膜，可引起眼红、眼痛，但通常角膜透明。干眼症主要表现为干涩、异物感，角膜一般保持透明。结膜炎虽有眼红，但角膜混浊相对少见，除非是严重病例或特殊类型。

13.患者因突发眼前黑影遮挡中心视力就诊，检查发现黄斑区有出血，最可能的诊断是（）

A.老年性黄斑