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2025年心理咨询师模拟考试题与参考答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.来访者因工作失误被领导批评后出现持续一周的情绪低落、食欲下降，自述“做什么都没动力”，但仍能完成日常家务和简单工作。根据ICD-11，最可能的判断是：

A.抑郁发作（轻度）

B.适应障碍

C.恶劣心境

D.焦虑障碍

答案：B

解析：适应障碍的核心特征是在明显的生活应激事件（如被批评）后1-3个月内出现情绪或行为症状（情绪低落、动力下降），且社会功能轻度受损（仍能完成日常事务）。抑郁发作需满足至少2周的核心症状（情绪低落、兴趣减退、精力下降），且症状更严重；恶劣心境为持续2年以上的慢性抑郁；焦虑障碍以过度担忧为核心，故排除ACD。

2.咨询师在咨询中发现来访者因婚外情产生强烈内疚，反复追问“我是不是道德败坏”，此时最适宜的回应是：

A.“道德判断需要结合具体情境，不能一概而论”

B.“你现在的内疚感可能和你对自己的要求有关”

C.“婚外情确实违背社会规范，但我们可以看看你的需求”

D.“先放下道德评价，说说这件事对你生活的具体影响”

答案：D

解析：咨询初期应避免直接进行道德评判（A、C），也不宜过早归因（B），而是通过聚焦具体影响帮助来访者脱离抽象自责，进入具体问题探索，符合人本主义“共情-接纳”原则和认知行为疗法“具体化”技术。

3.某来访者因考试失利出现“我永远都考不好”的想法，咨询师引导其回忆过去成功通过的考试并记录具体事件，这一技术属于：

A.苏格拉底式提问

B.行为实验

C.认知重构

D.去灾难化

答案：C

解析：认知重构通过收集相反证据（如过去成功经历）来修正极端认知（“永远考不好”）。苏格拉底式提问侧重通过提问引导来访者自我觉察；行为实验需设计实际行为验证假设；去灾难化针对“最糟糕结果”的夸大，故排除ABD。

4.关于心理咨询伦理，下列行为符合规范的是：

A.咨询师因与来访者有共同兴趣，主动添加其微信以便随时沟通

B.来访者是未成年人，咨询师将咨询内容详细告知其父母

C.来访者要求查看咨询记录，咨询师经审核后提供部分摘要

D.咨询师发现来访者有自残倾向，立即联系其家属说明情况

答案：C

解析：A违反“双重关系”原则；B中未成年人咨询需视情况告知（如涉及安全），非全部内容；D中自残属保密例外，但应优先与来访者协商后联系；C符合“来访者有权查阅记录”的伦理要求（需保护其他隐私）。

5.精神分析疗法中，“来访者将对父亲的情感转移到咨询师身上”属于：

A.反移情

B.正移情

C.负移情

D.阻抗

答案：B

解析：移情指来访者将过去重要他人（如父亲）的情感投射到咨询师，未明确情感性质时称“移情”，若为积极情感（如依赖、信任）则为正移情，消极情感（如愤怒、排斥）为负移情；反移情是咨询师对来访者的情感反应；阻抗是阻碍咨询进程的行为，故答案为B。

6.对社交焦虑障碍患者进行系统脱敏时，正确的步骤顺序是：

①构建焦虑等级表②放松训练③逐级暴露

A.①→②→③

B.②→①→③

C.①→③→②

D.②→③→①

答案：B

解析：系统脱敏的核心是“放松状态下暴露”，因此需先掌握放松技术（②），再构建具体情境的焦虑等级（①），最后从低到高逐级暴露（③），故顺序为②→①→③。

7.来访者主诉“最近总感觉心跳加快、手脚发抖，担心自己得了心脏病”，但医学检查无异常。最可能的诊断是：

A.惊恐障碍

B.广泛性焦虑障碍

C.躯体症状障碍

D.疑病障碍

答案：A

解析：惊恐障碍以反复的、不可预期的惊恐发作为特征（心跳加快、发抖为躯体症状），且因担心再次发作而产生持续焦虑；广泛性焦虑是对多种事件的过度担忧；躯体症状障碍以显著的躯体症状伴随过度关注为核心；疑病障碍侧重对患病的坚信，故答案为A。

8.人本主义疗法中，“无条件积极关注”的核心是：

A.完全认同来访者的所有行为

B.接纳来访者的感受而不评判

C.提供具体建议帮助其解决问题

D.强调咨询师的专业权威

答案：B

解析：无条件积极关注指咨询师接纳来访者的全部体验（包括积极与消极感受），不因其行为或想法而否定其价值，而非认同所有行为（A错误）；C属于指导式咨询，D违背人本主义“来访者中心”原则。

9.某咨询师在督导中发现自己对一位因离异来访的女性产生过度同情，常主动延长咨询时间，这一现象属于：

A.共情过度

B.反移情

C.职业倦怠

D.边界模糊

答案：B

解析：反移