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2025年事业单位笔试-广东-广东骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，58岁，跌倒后右髋部疼痛，活动受限，X光显示股骨颈骨折，Garden分型为Ⅱ型。首选的治疗方案是（）

A.外固定架固定

B.空心螺钉内固定

C.人工髋关节置换术

D.牵引治疗

E.髋关节融合术

【参考答案】E

【解析】GardenⅡ型骨折（外展位骨折）稳定性较差，空心螺钉固定易松动，人工髋关节置换术可恢复关节功能，降低股骨头坏死风险。

2、Colles骨折后出现腕关节畸形僵硬，最可能的原因是（）

A.骨折延迟愈合

B.腕关节融合

C.腕背侧韧带撕裂

D.肌腱粘连

E.神经损伤

【参考答案】D

【解析】Colles骨折后腕关节背侧韧带撕裂（C）导致腕骨异常移位，创伤性关节炎形成后易继发肌腱粘连（D），引发僵硬。神经损伤（E）多表现为感觉异常而非关节畸形。

3、骨水泥型人工髋关节术后早期出现的下肢深静脉血栓，最有效的预防措施是（）

A.低分子肝素

B.牵引

C.抗凝治疗

D.抬高患肢

E.穿弹力袜

【参考答案】A

【解析】骨水泥手术创伤大，低分子肝素（A）生物利用度高，出血风险低，是术后DVT一级预防的首选。抗凝治疗（C）为二级预防。

4、关于股骨转子间骨折的术式选择，以下哪项不正确（）

A.60岁以上患者首选内固定

B.骨质差者建议人工髋关节置换

C.青壮年骨质疏松患者可尝试锁定钢板

D合并糖尿病者优先选择手术

E.骨折线跨越转子下2cm应行关节置换

【参考答案】C

【解析】锁定钢板（C）对骨质疏松患者固定强度不足，易出现内固定失效。60岁以上患者（A）因骨质疏松，人工髋关节置换（B）更优。

5、胫骨平台骨折后出现膝关节间隙变窄，最可能继发的病理是（）

A.膝关节退行性变

B半月板撕裂

C.髌骨软化症

D.胫骨远端骨坏死

E.股骨髁骨折

【参考答案】A

【解析】胫骨平台骨折后骨关节炎（A）会导致膝关节间隙变窄，半月板撕裂（B）多表现为交锁症状。骨坏死（D）多累及胫骨近端。

6、关于脊柱脊髓损伤的手术时机，脊髓休克期（完全性损伤）应选择（）

A.急诊手术

B.3-6个月

C.1年

D.2年

E.神经功能恢复后

【参考答案】B

【解析】脊髓休克期（24-72小时）需保守治疗，3-6个月神经功能未恢复时手术可避免二次损伤。急诊手术（A）可能加重神经损伤。

7、跟骨骨折后出现足底肿胀疼痛，最可能合并的损伤是（）

A.足底侧副韧带撕裂

B.胫骨前肌腱断裂

C.踢踵区骨折

D.足背动脉损伤

E.跟腱断裂

【参考答案】A

【解析】跟骨骨折后足底侧副韧带（A）撕裂会导致跟骨向内侧移位，引发足底肿胀。踢踵区骨折（C）多伴跟腱断裂（E）。

8、关于肩关节脱位的复位方法，以下哪项不正确（）

A.仰卧位牵引复位

B.悬吊固定4-6周

C.外展位中立位固定

D.复位后需行关节镜检查

E.骨质疏松患者首选手术

【参考答案】C

【解析】肩关节脱位复位后应采用三角巾悬吊（B），中立位固定（C）易导致关节僵硬。外展位固定适用于肱骨颈骨折。

9、胫骨近端骨肉瘤的术前辅助治疗是（）

A.肿瘤疫苗

B.放射治疗

C.化学药物治疗

D.胫骨截肢

E.同种异体骨移植

【参考答案】C

【解析】胫骨近端骨肉瘤术前需行新辅助化疗（C）联合放疗，缩小肿瘤体积。截肢术（D）为终末期治疗。

10、关于AO分型中LCP钢板的应用，以下哪项正确？A.仅用于骨干部位B.适用于骨质疏松患者C.需配合自体骨移植D.AO-LCP（锁定钢板）

【参考答案】D

【解析】AO-LCP钢板通过锁定螺钉固定，可减少钢板滑动，适用于中段股骨干及胫骨平台骨折。选项A错误因AO分型不限定部位，B错误LCP不依赖骨质疏松，C错误因自体骨移植非必要。D正确，锁定钢板是AO分型中LCP的具体应用。

11、股骨颈骨折内固定术后最常见的并发症是？A.股骨头坏死B.感染C.钢板断裂D.神经损伤

【参考答案】A

【解析】股骨颈骨折内固定后血供中断易导致股骨头坏死（A对）。感染B）多见于开放性骨折，钢板断裂（C）多因骨质疏松或固定不当，神经损伤（D）罕见。临床数据显示，股骨头坏死发生率可达30%-50%。

12、关于骨水泥病，典型症状是？A.术中骨骨折B.术后膝关节疼痛C.骨水泥渗漏D.术后发热

【参考答案】C

【解析】骨水泥病因骨水泥渗漏（C对）压迫神经血管引发，表现为肢体麻木或疼痛。术中骨皮质骨