机化性肺炎的护理个案.docx

机化性肺炎的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女性，62岁，退休教师，因“咳嗽、咳痰伴活动后气促2月余，加重1周”于2025年3月10日入院。患者入院前2月无明显诱因出现阵发性干咳，咳少量白色黏痰，量约5-10ml/日，无痰中带血，活动后出现胸闷、气促，休息后可缓解，未予重视。1周前上述症状加重，咳嗽频率增加，夜间明显影响睡眠，痰量增多至20-30ml/日，活动后气促明显加剧，行走约50米即需停下休息，伴低热，体温波动于37.5-37.8℃，无寒战、胸痛。为求进一步诊治来我院就诊，门诊行胸部CT检查提示“双肺多发斑片影、实变影，伴支气管充气征，考虑机化性肺炎可能”，门诊