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2025初级护师妇产科护理妊娠期并发症妇女的护理练习题及答案

一、单项选择题

1.患者女性，28岁，停经58天，阴道少量流血3天，伴下腹隐痛。妇科检查：宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符，尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是

A.难免流产

B.先兆流产

C.不全流产

D.完全流产

答案：B

解析：先兆流产表现为停经后少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，妊娠试验阳性，符合题干描述。

2.异位妊娠最常见的着床部位是

A.卵巢

B.宫颈

C.输卵管壶腹部

D.输卵管峡部

答案：C

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%，其中壶腹部妊娠约占78%，为最常见部位。

3.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.胎盘绒毛退行性变

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理改变，可导致各器官缺血缺氧，引发一系列临床症状。

4.胎盘早剥Ⅲ度的临床表现不包括

A.剧烈腹痛

B.子宫板状硬

C.阴道流血量与贫血程度成正比

D.胎心消失

答案：C

解析：胎盘早剥Ⅲ度为重型，阴道流血量与贫血程度常不成正比（因血液可能积聚于胎盘与子宫壁之间），其余选项均为典型表现。

5.前置胎盘的典型症状是

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.妊娠早期腹痛伴阴道流血

C.妊娠中期剧烈腹痛伴休克

D.分娩期规律宫缩后阴道流血

答案：A

解析：前置胎盘因胎盘附着于子宫下段，妊娠晚期子宫下段伸展，胎盘与子宫壁剥离，表现为无痛性、无诱因的反复阴道流血。

6.早产的定义是指

A.妊娠满28周至不足37周间分娩

B.妊娠满24周至不足37周间分娩

C.妊娠满28周至不足40周间分娩

D.妊娠满32周至不足37周间分娩

答案：A

解析：早产定义为妊娠满28周（196天）至不足37周（258天）间分娩者。

7.羊水过多的诊断标准是妊娠期羊水量超过

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.3000ml

答案：C

解析：正常妊娠羊水量随孕周增加而增多，妊娠38周约1000ml，此后逐渐减少；妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。

8.多胎妊娠最常见的并发症是

A.妊娠期高血压疾病

B.胎膜早破

C.产后出血

D.胎儿生长受限

答案：A

解析：多胎妊娠因子宫过度膨胀、胎盘面积大，易导致妊娠期高血压疾病，其发生率是单胎妊娠的3-5倍。

9.妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期是

A.妊娠28-30周

B.妊娠32-34周

C.妊娠36-38周

D.分娩期第二产程

答案：B

解析：妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二产程）及产后3天内，是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，其中妊娠32-34周血容量达高峰，心脏负担最重。

10.妊娠合并糖尿病孕妇首选的降糖药物是

A.二甲双胍

B.胰岛素

C.格列本脲

D.阿卡波糖

答案：B

解析：妊娠合并糖尿病孕妇禁用口服降糖药（可能通过胎盘影响胎儿），首选胰岛素控制血糖。

二、多项选择题

1.关于流产的护理措施，正确的有

A.先兆流产者需绝对卧床休息

B.难免流产者应及时清宫

C.不全流产者需监测生命体征，防治休克

D.完全流产者需常规使用抗生素预防感染

答案：ABC

解析：完全流产若阴道流血少、无感染征象，无需常规使用抗生素；其余选项均正确。

2.异位妊娠的辅助检查包括

A.血β-HCG测定

B.B型超声检查

C.后穹窿穿刺

D.宫腔镜检查

答案：ABC

解析：宫腔镜主要用于宫腔内病变检查，异位妊娠（多发生于输卵管）不首选宫腔镜；血β-HCG、B超、后穹窿穿刺（抽出不凝血）是常用辅助检查。

3.子痫前期的处理原则包括

A.解痉（首选硫酸镁）

B.降压（维持收缩压130-155mmHg）

C.镇静（可用地西泮）

D.终止妊娠（根据病情决定时机）

答案：ABCD

解析：子痫前期需解痉、降压、镇静，必要时扩容、利尿，适时终止妊娠以改善母儿预后。

4.胎盘早剥的诱因包括

A.妊娠期高血压疾病

B.腹部外伤

C.胎膜早破

D.长期仰卧位

答案：ABD

解析：胎盘早剥常见诱因包括血管病变（如子痫前期）、机械性因素（外伤、宫腔压力骤降如双胎分娩第一胎