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医学课件-呼吸急救的基本原则和技巧汇报人:XXX2025-X-X
目录1.呼吸急救的基本原则
2.意识丧失患者的处理
3.无呼吸或呼吸异常患者的处理
4.心跳停止患者的紧急处理
5.儿童与婴儿的呼吸急救
6.特殊情况下呼吸急救
7.急救后的后续处理
8.急救技能的持续训练
01呼吸急救的基本原则
急救意识与原则急救意识重要性急救意识是挽救生命的关键,平均每分钟就有1人因突发状况需要急救,及时正确的急救处理可提高生存率90%以上。评估原则遵循评估患者状况需遵循快速、全面、有序的原则,先判断意识,再检查呼吸和循环,确保急救措施的科学性。急救责任与法律我国《急救法》规定,任何人在紧急情况下都有义务进行急救,不进行急救或不当急救可能承担法律责任。
评估与呼救快速评估患者评估患者状况需迅速判断意识、呼吸和循环,每延迟1分钟,患者生存率下降7%-10%。正确呼救方法拨打急救电话时,需准确描述患者状况、事发地点和联系方式,以便救援人员迅速到达。现场安全评估在急救前,必须确保现场安全,避免火灾、有毒气体、高空坠落等二次伤害,确保救援人员安全。
现场安全评估检查环境安全在进入现场前,仔细检查有无火灾、漏电、有毒气体等安全隐患,避免二次伤害,确保自身安全。评估危险因素观察现场是否存在高空坠落、物体滚落等潜在危险,对现场进行风险评估,必要时采取隔离措施。保护患者安全在移动患者时,注意避免造成二次伤害,如骨折、关节损伤等,确保患者在移动过程中得到妥善保护。
02意识丧失患者的处理
判断意识丧失快速识别意识通过轻拍患者肩膀和呼唤名字,观察患者是否有反应,如无反应,需立即进行进一步评估。评估呼吸状况观察患者胸部起伏,听诊呼吸音,检查呼吸频率,每分钟少于10次或无呼吸需立即进行急救。检查脉搏与循环触摸患者颈动脉或手腕处的脉搏,每分钟少于30次或无脉搏,表明心跳停止,需立即进行心肺复苏。
开放气道头后仰法一手置于患者额头,另一手放在下颌,轻轻将头部后仰,使下巴抬起,有助于打开气道。托颌法双手交叉放在患者头部两侧,拇指放在下颌角,其余四指放在枕骨处,向上托颌,打开气道。清除异物检查口腔内是否有异物或分泌物,用手指或专用工具清除,确保气道畅通,避免影响呼吸。
呼吸评估与人工呼吸观察呼吸频率正常成人静息状态下的呼吸频率约为12-20次/分钟,呼吸过快或过慢均需进一步检查。检查胸腹起伏观察患者胸腹部是否有规律起伏,无起伏或起伏异常可能表明呼吸停止,需立即进行人工呼吸。人工呼吸技巧进行人工呼吸时,每次吹气应持续1秒以上,确保足够的潮气量,频率保持在每分钟10-12次。
03无呼吸或呼吸异常患者的处理
检查呼吸观察胸部起伏观察患者胸部是否有规律起伏,正常呼吸时,胸部每分钟起伏约12-20次,起伏停止可能意味着呼吸停止。听诊呼吸音在患者两侧鼻孔或口唇旁,用听诊器听诊呼吸音,清晰可闻的呼吸音表明患者呼吸正常。触摸鼻翼或口唇轻触患者鼻翼或口唇,感受有无呼出气流,如有气流表示有呼吸,否则可能需要立即进行急救。
进行人工呼吸人工呼吸方法进行人工呼吸时,先确保气道畅通,用口对口或口对鼻吹气,每次吹气量约为500-600毫升,频率为每分钟10-12次。胸外按压配合人工呼吸与胸外按压需配合进行,每吹气一次,进行30次胸外按压,确保心脏得到足够的血液流动。持续观察反应在进行人工呼吸过程中,持续观察患者是否有反应,如无脉搏和呼吸,需持续进行急救直到专业医疗人员到达。
心肺复苏(CPR)技巧正确按压位置按压位置在胸骨下半段,双手交叉叠放,以肩臂力量垂直向下按压,每次按压深度至少5厘米。按压与放松节奏按压与放松比例为30:2,即连续按压30次后,放松2秒钟,保持每分钟100-120次的均匀节奏。配合人工呼吸在CPR过程中,每30次按压后进行2次人工呼吸,确保患者得到足够的氧气供应。
04心跳停止患者的紧急处理
判断心跳停止脉搏检查通过触摸患者颈动脉或手腕脉搏,若连续检查5秒以上无脉搏,可能表明心跳停止。反应与意识丧失观察患者对呼唤和刺激无反应,同时无呼吸或仅有喘息,高度怀疑心跳停止。心跳停止征兆出现意识丧失、脸色苍白、无呼吸、无脉搏等征兆时,需立即启动CPR,每延迟1分钟,生存率下降7%-10%。
启动CPR立即呼叫急救发现心跳停止,立即拨打急救电话,同时告知现场情况,等待救援人员到来。评估患者状况快速检查患者意识、呼吸和脉搏,若确认心跳停止,立即开始CPR,每延迟1分钟,生存率下降约7%-10%。胸外按压操作将患者置于平坦硬地面上,双手交叉叠放于胸骨下半段,以身体重量垂直向下按压,频率至少为每分钟100-120次。
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