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2025年脐带脱垂考试题及答案

一、单项选择题

1.脐带脱垂最常见于以下哪种情况

A.头先露

B.臀先露

C.肩先露

D.复合先露

答案：B

2.诊断脐带脱垂的关键检查是

A.超声检查

B.阴道检查

C.肛诊

D.腹部触诊

答案：B

3.一旦发现脐带脱垂，首要的处理措施是

A.立即剖宫产

B.头低臀高位，减轻脐带受压

C.吸氧

D.静脉补液

答案：B

4.脐带脱垂时，胎儿窘迫的主要原因是

A.脐带受压

B.胎儿畸形

C.胎盘功能减退

D.羊水过少

答案：A

5.以下哪项不是脐带脱垂的高危因素

A.胎膜早破

B.胎位异常

C.胎儿过小

D.多胎妊娠

答案：C

6.脐带脱垂时，若脐带血液循环阻断超过多长时间，胎儿可胎死宫内

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.6-8分钟

D.9-10分钟

答案：B

7.对于脐带脱垂的产妇，分娩方式应首选

A.阴道助产

B.剖宫产

C.自然分娩

D.产钳助产

答案：B

8.脐带脱垂发生后，产妇应采取的体位是

A.平卧位

B.左侧卧位

C.头低臀高位

D.右侧卧位

答案：C

9.预防脐带脱垂的措施不包括

A.加强产前检查

B.避免胎膜早破

C.胎位异常及时纠正

D.尽量减少肛诊和阴道检查次数

答案：D

10.脐带脱垂时，若胎心尚好，宫口未开全，应采取的措施是

A.等待自然分娩

B.立即剖宫产

C.吸氧并密切观察

D.阴道助产

答案：B

二、多项选择题

1.脐带脱垂的临床表现有

A.胎膜破裂时可出现脐带脱出于阴道口外

B.胎心异常

C.肛诊或阴道检查可触及脐带

D.胎动异常

答案：ABCD

2.导致脐带脱垂的原因有

A.胎位异常

B.胎儿过小

C.羊水过多

D.脐带过长

答案：ACD

3.脐带脱垂对胎儿的影响包括

A.胎儿窘迫

B.新生儿窒息

C.胎死宫内

D.胎儿发育迟缓

答案：ABC

4.诊断脐带脱垂的辅助检查有

A.B超检查

B.磁共振成像

C.胎心监护

D.羊膜镜检查

答案：AC

5.脐带脱垂的处理原则包括

A.尽快解除脐带受压

B.纠正胎儿缺氧

C.根据孕周及胎儿情况决定分娩方式

D.预防感染

答案：ABC

6.以下哪些情况容易发生脐带脱垂

A.臀先露

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.双胎妊娠

答案：ABD

7.对于脐带脱垂的产妇，护理措施包括

A.立即采取头低臀高位

B.持续吸氧

C.监测胎心变化

D.做好心理护理

答案：ABCD

8.预防脐带脱垂的护理措施有

A.加强孕期保健

B.临产后尽量减少不必要的肛诊和阴道检查

C.胎膜早破者应绝对卧床，抬高臀部

D.胎位异常者应及时纠正

答案：ABCD

9.脐带脱垂时，若宫口已开全，可采取的分娩方式有

A.产钳助产

B.胎头吸引术

C.剖宫产

D.臀牵引术

答案：ABD

10.脐带脱垂的预后与以下哪些因素有关

A.发现脐带脱垂至胎儿娩出的时间

B.脐带受压的程度

C.胎儿孕周大小

D.产妇的身体状况

答案：ABC

三、判断题

1.脐带脱垂一定发生在胎膜破裂后。（×）

2.头先露时不会发生脐带脱垂。（×）

3.一旦确诊脐带脱垂，应尽快剖宫产结束分娩。（√）

4.脐带脱垂时，只要胎心正常就不需要紧急处理。（×）

5.预防脐带脱垂主要是针对高危因素进行预防。（√）

6.脐带脱垂时，若宫口未开全，胎儿情况良好，可先试行阴道助产。（×）

7.脐带脱垂对产妇一般没有影响。（×）

8.多胎妊娠不是脐带脱垂的高危因素。（×）

9.超声检查是诊断脐带脱垂的重要方法之一。（√）

10.脐带脱垂发生后，产妇应保持安静，避免剧烈活动。（√）

四、简答题

1.简述脐带脱垂的诊断要点。

答案：胎膜破裂时发现脐带脱出于阴道口外，或肛诊、阴道检查触及脐带；同时伴有胎心异常，如胎心增快、减慢或不规则。超声检查可辅助诊断，观察脐带与胎先露的关系。

2.脐带脱垂对胎儿有哪些严重影响？

答案：脐带脱垂可导致脐带受压，引起胎儿血液循环受阻，造成胎儿窘迫，严重时可导致胎死宫内。即使胎儿存活，也可能因缺氧导致新生儿窒息、神经系统损伤等不良后果。

3.如何预防脐带脱垂？

答案：加强孕期保健，定期产检，及时发现并纠正胎位异常；临产后尽量减少不必要的肛诊和阴道检查；胎膜早破者应绝对卧床，抬高臀部，避免脐带脱垂；对高危孕妇应密切观察，提前做好应对措施。

4.脐带脱垂发生后应如何紧急处理？

答案：立即采取头低臀高位，减轻脐带受压；持续吸氧，改善胎儿缺氧状况；密切监测胎心变化；尽快做好剖宫产准备，若宫口已开全，胎儿情况良好，可根据具体情况行阴道助产，但要尽量缩短产程，确