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医学影像测试题+参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.胸部X线检查中，观察肋骨骨折的最佳投照位置是：

A.正位

B.侧位

C.斜位

D.切线位

2.急性脑出血（发病6小时内）的CT平扫表现为：

A.低密度灶

B.等密度灶

C.高密度灶

D.混杂密度灶

3.脑梗死超急性期（发病2小时内）最敏感的MRI序列是：

A.T1WI

B.T2WI

C.DWI（弥散加权成像）

D.FLAIR（液体衰减反转恢复序列）

4.超声检查中，典型胆囊结石的声像图特征不包括：

A.强回声光团

B.后方伴声影

C.随体位改变移动

D.周围环状低回声晕

5.胸部CT检查中，“空气支气管征”最常见于：

A.肺不张

B.大叶性肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

6.骨巨细胞瘤的典型X线表现是：

A.干骺端偏心性膨胀性骨质破坏，边界清楚，无骨膜反应

B.骨干中心性溶骨性破坏，边界不清，可见“日光射线”征

C.骨骺区成骨性高密度影，伴骨膜三角

D.关节面下囊性变，周围硬化边

7.肝海绵状血管瘤的CT增强扫描特征是：

A.动脉期全瘤均匀强化，门脉期持续强化

B.动脉期边缘结节状强化，门脉期向中心填充，延迟期等密度

C.动脉期无强化，门脉期环形强化

D.动脉期中心强化，门脉期边缘廓清

8.乳腺钼靶检查中，提示乳腺癌的典型钙化类型是：

A.粗大颗粒状钙化

B.蛋壳样钙化

C.沙粒样（簇状微小）钙化

D.环形钙化

9.肾细胞癌的MRI表现中，最具特征性的是：

A.T1WI低信号，T2WI高信号，增强后不均匀强化

B.T1WI高信号，T2WI低信号，无强化

C.T1WI等信号，T2WI等信号，环形强化

D.T1WI低信号，T2WI低信号，中心坏死区无强化

10.儿童肠套叠的首选影像学检查方法是：

A.X线腹部平片

B.超声

C.CT

D.MRI

11.主动脉夹层的CT增强扫描（CTA）直接征象是：

A.主动脉增宽

B.内膜片（线状低密度影）

C.胸腔积液

D.心包增厚

12.前列腺癌的最佳影像学检查方法是：

A.经直肠超声

B.CT平扫

C.MRIT2WI及DWI

D.X线骨盆正位

13.肺转移瘤最常见的X线表现是：

A.单侧肺门肿块

B.双肺多发结节或肿块，大小不一，边缘清晰

C.单侧肺叶实变

D.弥漫性网格状影

14.垂体微腺瘤的MRI检查应首选：

A.矢状位T1WI平扫

B.冠状位T1WI增强

C.横轴位T2WI平扫

D.弥散加权成像（DWI）

15.急性胰腺炎的CT典型表现是：

A.胰腺体积缩小，密度均匀

B.胰腺体积增大，边缘模糊，周围渗出

C.胰腺内钙化灶，胰管扩张

D.胰腺内囊性低密度区，无强化

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.以下哪些疾病在CT平扫中可表现为高密度灶？

A.急性期脑出血（发病3天内）

B.脑梗死（发病24小时内）

C.脑膜瘤（钙化型）

D.肝内胆管结石

2.肺脓肿的X线或CT典型表现包括：

A.厚壁空洞，内有液气平面

B.空洞周围见大片渗出性模糊影

C.空洞内壁光滑，无壁结节

D.病变多位于肺尖部

3.MRI对比剂（Gd-DTPA）的应用特点包括：

A.主要通过肾脏排泄

B.可透过正常血脑屏障

C.用于鉴别肿瘤与水肿

D.T1WI序列中呈高信号

4.骨肉瘤的X线或CT特征包括：

A.溶骨性或成骨性骨质破坏

B.层状或放射状骨膜反应（Codman三角或日光射线征）

C.软组织肿块

D.病变边界清晰，周围硬化

5.甲状腺结节的超声恶性征象包括：

A.结节边界不清，形态不规则

B.内部多发粗大钙化

C.纵横比＞1（垂直位生长）

D.血流信号丰富，以内部血流为主

三、病例分析题（共55分）

（一）病例1（10分）

患者男性，58岁，有高血压病史10年，突发剧烈头痛伴恶心、呕吐2小时入院。急诊行头颅CT检查，示右侧基底节区类圆形高密度灶，大小约3.5cm×4.0cm，周围见低密度水肿带，右侧侧脑室受压变形。

问题：

1.最可能的诊断是什么？（2分）

2.该疾病在CT上的典型表现有哪些？（4