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检验批报验表
工程名称:国投新集电力利辛板集电厂一期2X1000MW机组工程编号:GBll-CAPC0605-CM27K3-T0006
致:中咨工程建设监理公司:
我方已完成网络继电通讯楼独立基础与条形基础模板安装.检(验批)工作,现报
上该工程报验申请表,请予以审查验收。
附件:1、模板安装工程检验批质量验收记录
施工单位(章)
项目负责人:年月日
总承包单位审查意见:
总承包单位(章)
专业工程师:项目负责人:年月日
项目监理机构审核意见:
项目监理机构(章)
专业监理工程师:年月R
注:本表一式发,由施工单位填报,建设单位/项目监理机构、总承包单位各留存L,
施工单位留存工。
模板安装工程检验批质量验收记录
表5.10.1编号:T-01-06-05-00-01-05-02-01-01
单位(子单位)分部(子分部)
网络继.电通讯楼地基与基础(混凝土结构)
工程名称工程名称
分项工程名称模板验收部位独立基础与条形基础
施工单位中国能源建设集团安徽电力建设第二工程有限公司项目经理杨荣光
施工执行标准电力建设施工质量验收及评价规程第1部分专业工长
徐佳佳
名称及编号土建工程DL/T5210.1-2012(施工员)
分包单位/分包项目经理/施工班组长陈超
类序单监理单位
检查项目质量标准施工单位检查评定记录
明号位验收记录
应根据工程结构形式、荷
载大小、地基土类别、施工
设备和材料等条件进行设
主1模板及其支架计。模板及其支架应具有足/严格按照网络继电通讯楼方案中的模板技大措
够的承载能力、刚度和稳定施施工APCC-BJTJ-ZYZD-129
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