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内固定取出术后护理查房
病例介绍
患者,男性,35岁,因“右下肢骨折内固定术后1年余”入院。患者于1年前因外伤致右下肢骨折,在我院行切开复位内固定术,术后恢复良好。此次为取出内固定物入院。入院时生命体征平稳,右下肢切口愈合良好,无明显肿胀、疼痛,肢端血运及感觉正常。
护理评估
1.一般情况评估
患者神志清楚,精神状态良好,营养状况中等,身高175cm,体重70kg,饮食、睡眠正常,大小便自理。
既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史,无药物过敏史。
2.专科情况评估
右下肢手术切口已愈合,无红肿、渗液,瘢痕无异常增生。
右下肢肌力5级,肌张力正常,关节
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