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卫生资格2025年妇产科护理副高职称考试试题试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.孕妇，32岁，G2P1，孕34周，主诉头痛、视物模糊2天，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（+++）。此时首要的护理措施是

A.左侧卧位休息

B.静脉滴注硫酸镁

C.快速静脉滴注甘露醇

D.立即终止妊娠

答案：B

解析：该患者符合子痫前期重度诊断（血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥+++），首要处理是控制抽搐及预防子痫发作，硫酸镁为首选解痉药物。

2.产后2小时，产妇阴道出血量达500ml，子宫轮廓不清、质软，首选的处理措施是

A.宫腔填塞纱布

B.按摩子宫+缩宫素静脉滴注

C.行子宫动脉栓塞术

D.切除子宫

答案：B

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，首选通过按摩子宫刺激收缩，同时应用缩宫素加强宫缩。

3.某产妇，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开全2小时，胎头S+3，矢状缝与骨盆出口前后径一致，大囟门在耻骨联合下方。此时应判断为

A.枕左前位

B.枕右后位

C.持续性枕横位

D.高直后位

答案：B

解析：矢状缝与骨盆出口前后径一致提示胎头呈枕后位，大囟门（前囟）在耻骨联合下方说明胎头俯屈不良，为持续性枕后位。

4.异位妊娠患者就诊的主要症状是

A.停经

B.腹痛

C.阴道流血

D.晕厥与休克

答案：B

解析：95%以上异位妊娠患者以腹痛为首发症状，常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生破裂时表现为突发性撕裂样剧痛。

5.关于妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的胰岛素使用原则，错误的是

A.优先选择短效和中效胰岛素

B.早餐前用量最多

C.夜间用量应减少

D.血糖控制目标：空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L

答案：B

解析：GDM胰岛素用量通常早餐前最多（因黎明现象），但需根据个体血糖监测结果调整，并非绝对。

6.外阴阴道假丝酵母菌病患者的典型白带特征是

A.稀薄泡沫状

B.灰白色鱼腥味

C.豆腐渣样

D.脓性黄绿色

答案：C

解析：假丝酵母菌感染时，白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，伴外阴剧烈瘙痒。

7.宫颈癌患者行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后，最需重点观察的并发症是

A.尿潴留

B.切口感染

C.下肢深静脉血栓

D.淋巴囊肿

答案：A

解析：手术可能损伤盆腔自主神经，导致膀胱逼尿肌功能障碍，术后714天需重点监测残余尿量，预防尿潴留。

8.先兆流产患者的护理措施中，错误的是

A.绝对卧床休息

B.禁止性生活

C.常规使用黄体酮保胎

D.观察阴道流血及腹痛情况

答案：C

解析：黄体酮仅适用于黄体功能不足者，并非所有先兆流产均需常规使用，需结合血hCG、孕酮水平及超声结果综合判断。

9.关于新生儿Apgar评分，正确的是

A.评分810分为正常

B.生后1分钟评分反映窒息严重程度

C.生后5分钟评分≤3分提示预后不良

D.评分内容包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色

答案：D

解析：Apgar评分内容为心率（02分）、呼吸（02分）、肌张力（02分）、喉反射（02分）、皮肤颜色（02分），总分810分正常，47分轻度窒息，03分重度窒息；5分钟评分≤3分提示可能有神经系统后遗症。

10.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是

A.妇科超声

B.血βhCG

C.胸部X线

D.月经恢复情况

答案：B

解析：葡萄胎清宫后需每周监测血βhCG直至正常，随后3个月每2周1次，3个月后每月1次持续半年，次年每半年1次，共随访2年，重点监测是否发展为妊娠滋养细胞肿瘤。

11.子痫患者抽搐时，首要的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.静脉推注地西泮

C.立即剖宫产

D.监测胎心

答案：A

解析：抽搐时患者意识丧失，舌后坠或呕吐物易导致窒息，需立即将头偏向一侧，清除口腔分泌物，放置开口器防止舌咬伤，保持呼吸道通畅为首要措施。

12.关于产褥期抑郁症的临床表现，错误的是

A.情绪低落、兴趣减退

B.食欲亢进

C.睡眠障碍

D.自我评价降低

答案：B

解析：产褥期抑郁症典型表现为情绪低落、兴趣丧失、食欲减退（而非亢进）、睡眠障碍、易激惹、自责自罪等。

13.子宫肌瘤患者出现严重贫血的主要原因是

A.肌瘤生长过快

B.黏膜下肌瘤

C.肌壁间肌瘤

D.浆膜下肌瘤

答案：B

解