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土方工程检查与验收记录表范例

工程名称：`[填写项目全称]`

合同编号：`[填写合同编号]`

验收部位/内容：`[例如：地下室基坑开挖、±0.000以下素土回填、场地平整等]`

施工单位：`[填写施工单位全称]`

监理单位：`[填写监理单位全称]`

设计单位（如需）：`[填写设计单位全称]`

建设单位：`[填写建设单位全称]`

验收日期：`年月日`

天气情况：`[例如：晴、阴、雨，气温XX℃]`

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一、事前检查（施工准备阶段）

序号

检查项目

检查情况描述（或数据记录）

检查结论(符合/不符合/需整改)

备注(如整改要求及复查结果)

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1.1

施工方案及审批

1.2

测量放线成果及复核

附测量复核记录编号

1.3

土料来源、性质及试验报告

如涉及回填土

1.4

施工机械设备及人员资质

1.5

排水、降水措施

尤其针对地下水位较高情况

1.6

原状土保护措施

如场地平整区域

...

`[其他需事前检查项目]`

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二、过程及最终验收

2.1主控项目

序号

验收项目

设计要求/规范标准

实测数据/检查情况

验收结论(符合/不符合/需整改)

备注(如试验报告编号、附图位置)

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2.1.1

标高（挖/填）

`[例如：-X.XXm]`

附水准测量记录

2.1.2

边坡坡度/支护结构

`[例如：1:X.X]`

附边坡检查记录、支护验收资料

2.1.3

压实度（回填）

`[例如：≥XX%]`

附压实度试验报告

2.1.4

回填土料（种类、粒径）

`[例如：素土，粒径≤XXmm]`

2.1.5

分层厚度及含水率（回填）

`[例如：≤XXcm，最优含水率±X%]`

...

`[其他主控项目]`

2.2一般项目

序号

验收项目

设计要求/规范标准

实测数据/检查情况

验收结论(符合/不符合/需整改)

备注

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2.2.1

表面平整度

`[例如：≤XXmm/2m]`

2.2.2

排水坡度及排水系统

2.2.3

土方运输及堆放管理

2.2.4

对周边环境影响控制

...

`[其他一般项目]`

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三、验收综合意见

`[此处由验收组汇总各方意见，明确是否通过验收。例如：经检查，本批次土方工程（部位）主控项目及一般项目均符合设计及规范要求，同意验收。/经检查，本批次土方工程（部位）存在XX问题（具体描述），需按要求整改，整改完成并复查合格后方可通过验收。]`

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四、参与验收单位及人员签字

单位名称

职务/职称

签字

日期

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**施工单位**

**监理单位**

**设计单位**

(如需)

**建设单位**

`[其他相关单位]`

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五、附件清单

1.测量放线记录及复核单

2.土料试验报告

3.压实度试验报告

4.隐蔽工程验收记录（如适用）

5.整改回复及复查记录（如适用）

6.现场照片（关键部位、验收过程）

7.`[其他必要附件]`

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使用说明及注意事项：

1.针对性调整：本范例为通用模板，具体工程项目应根据其特点（如基坑开挖、场地平整、路基回填、管沟回填等）、设计图纸要求及现行国家/行业规范（如《建筑地基基础工程施工质量验收标准》GB____等）进行增删和细化。

2.数据真实准确：所有填写数据务必真实、准确，并有据可查。涉及量化指标的，应填写具体实测数值。

3.过程控制：土方工程具有连续性和隐蔽性，应加强过程检查，并做好记录，避免事后补签。

4.影像资料：重要部位、关键工序及验收过程应留存影像资料，作为记录的辅助证明。

5.签字齐全：参与验收各方必须签字确认，明确责任。

6.动态管理：对于需整改的项目，应明确整改期限和要求，并跟踪复查，直至合格。

希望这份范例能为您的土方工程质量管理工作提供有益的参考，助力打造精品工程。