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长期护理技能培训

体检表格

姓名：

性别：

年龄：

联系方式：

身高：体重：

血型：RH因子：

一、一般情况：

1.是否患有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病？

2.是否患有哮喘或其他呼吸系统疾病？

3.是否有过手术史？如果有，请描述手术名称和时间。

4.是否吸烟或饮酒？如果是，请注明每天的饮酒量和吸烟量。

5.是否有家族遗传性疾病史？如果是，请注明疾病名称和家族关系。

二、体格检查：

1.血压（静态和动态）：

2.心脏听诊：

3.肺部听诊：

4.腹部触诊：

5.神经系统检查（如感觉、运动、协调等）：

三、特殊需求：

1.是否有过敏史？如果是，请注明过敏原和过敏症状。

2.是否有药物使用史？如果有，请注明药物名称和用药情况。

3.是否有饮食上的特殊需求？如素食、低盐、低脂等。

4.是否有运动上的特殊需求？如需要特定的锻炼方式或限制运动等。

5.是否有其他特殊需求？请详细描述。

四、心理健康评估：

1.是否有抑郁或焦虑症状？如有，请描述症状和影响程度。

2.是否有记忆力或认知能力下降的情况？如有，请描述症状和影响程度。

3.是否有睡眠困扰？如有，请描述症状和影响程度。

4.是否有应对压力的困难？如有，请描述症状和影响程度。

5.是否有其他心理健康方面的问题？请详细描述。

五、血液检查：

1.血常规：如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等。

2.肝功能检查：如血清转氨酶、总胆红素、血清蛋白等。

3.肾功能检查：如尿素、肌酐、尿酸等。

4.血糖检查：如空腹血糖、糖化血红蛋白等。

5.血脂检查：如总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等。

六、其他检查：

1.X光检查：如胸部X光片、骨骼X光片等。

2.B超检查：如腹部B超、心脏B超等。

3.乳腺检查：如乳腺X光片、乳腺B超等。

4.心电图检查：如心脏电图等。

5.其他特殊检查：如CT扫描、核磁共振等。

注：以上所述内容仅为一般体检表格的参考，具体内容可根据实际需要进行添加和修改。

以上是长期护理技能培训所需的体检表格，希望能够为您提供帮助。如果还有其他问题或需求，请随时告知。祝您健康和顺利完成培训！