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2025年护士执业资格《危重护理知识》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在抢救危重病人时，护士发现患者出现心脏骤停，应立即采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即通知医生

C.给予吸氧

D.建立静脉通路

答案：A

解析：心脏骤停是危及生命的急症，抢救必须分秒必争。护士在发现患者心脏骤停时，应立即开始进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，为患者争取宝贵的抢救时间。通知医生、给予吸氧和建立静脉通路都是重要的抢救措施，但在心脏骤停的紧急情况下，心肺复苏是首要的、最关键的措施。

2.危重患者病情变化快，护士巡视时发现患者意识突然丧失，呼吸停止，应首先考虑（）

A.患者可能进入睡眠状态

B.患者可能发生呼吸性酸中毒

C.患者可能发生心脏骤停

D.患者可能发生癔症

答案：C

解析：意识突然丧失和呼吸停止是心脏骤停的典型表现。虽然患者可能进入睡眠状态、发生呼吸性酸中毒或癔症，但这些情况通常有其他伴随症状或病史可循。在无法确定具体原因的情况下，首先应考虑最危急的情况——心脏骤停，并立即采取相应的抢救措施。

3.对于使用呼吸机辅助呼吸的患者，护士发现患者呼吸机压力过高，应首先采取的措施是（）

A.立即减慢呼吸机频率

B.立即降低呼吸机压力

C.立即给予患者吸氧

D.立即通知医生

答案：B

解析：呼吸机压力过高可能导致患者呼吸肌疲劳、气胸等并发症，甚至危及生命。护士发现患者呼吸机压力过高时，应首先根据医嘱或预案立即降低呼吸机压力，以减轻患者呼吸负荷。减慢呼吸机频率、给予吸氧和通知医生都是后续可能采取的措施，但首要任务是解决压力过高的问题。

4.危重患者在抢救过程中出现心搏骤停，护士正在进行心肺复苏时，发现患者口腔内有义齿，应首先采取的措施是（）

A.继续进行心肺复苏，忽略义齿

B.暂停胸外按压，取出义齿

C.调整按压部位，避开义齿

D.使用简易呼吸器，避免接触义齿

答案：B

解析：义齿可能会在心肺复苏过程中松动脱落，堵塞气道，增加患者窒息的风险。因此，护士在进行心肺复苏时，一旦发现患者口腔内有义齿，应立即暂停胸外按压，迅速而轻柔地取出义齿，以保持呼吸道通畅。取出义齿后再继续进行心肺复苏。

5.危重患者使用甘露醇进行脱水治疗，护士发现患者出现尿量明显减少，应首先考虑（）

A.患者可能发生低血容量性休克

B.患者可能发生肾功能衰竭

C.患者可能发生电解质紊乱

D.患者可能发生过敏反应

答案：B

解析：甘露醇通过高渗透压作用利尿脱水，但如果患者肾功能不全，无法有效代谢甘露醇，会导致甘露醇在体内蓄积，加重肾脏负担，甚至引发肾功能衰竭。患者出现尿量明显减少，是肾功能受损的早期表现。因此，护士应首先考虑患者可能发生肾功能衰竭，并及时报告医生调整治疗方案。

6.危重患者进行气管插管时，护士发现患者出现烦躁不安，心率加快，应首先考虑（）

A.患者可能发生低氧血症

B.患者可能发生呼吸性碱中毒

C.患者可能发生插管并发症

D.患者可能发生肺水肿

答案：C

解析：气管插管可能引起患者不适，导致其出现烦躁不安、心率加快等反应。这些表现可能是插管并发症的早期信号，如插管过深压迫喉返神经、套囊过紧影响通气等。虽然低氧血症、呼吸性碱中毒和肺水肿也可能导致患者烦躁不安、心率加快，但在气管插管操作后，应首先考虑插管本身可能引起的并发症。护士应立即检查插管位置和套囊充气情况，确保气道通畅。

7.危重患者使用呼吸机辅助呼吸，护士发现患者血氧饱和度持续下降，应首先采取的措施是（）

A.立即提高呼吸机氧浓度

B.立即增加呼吸机潮气量

C.立即检查患者气管插管是否通畅

D.立即通知医生

答案：C

解析：患者血氧饱和度持续下降，提示氧合不足，可能的原因包括气道阻塞、通气不足、氧浓度或流量不足等。护士应首先检查患者气管插管是否通畅，排除气道阻塞的可能性。如果插管通畅，再考虑提高呼吸机氧浓度、增加潮气量等其他措施。通知医生也是必要的，但在护士能够独立处理的范围内，应优先进行查体和检查。

8.危重患者发生休克的早期表现不包括（）

A.皮肤湿冷、花纹

B.脉搏细速、血压下降

C.呼吸急促、尿量减少

D.意识清醒、精神紧张

答案：D

解析：休克是由于有效循环血量不足或循环障碍导致的组织灌注不足，早期表现通常包括皮肤湿冷、花纹、脉搏细速、血压下降、呼吸急促、尿量减少等。意识清醒、精神紧张虽然可能是患者对病情的应激反应，但并不是休克的早期表现。休克早期患者可能仍保持意识清醒，但随着病情进展，意识会逐渐模糊甚至昏迷。因此，意识清醒、精神紧张不属于休克的早期表现。

9.危重患者进行深静脉穿刺置管时，护士发现患者穿刺部