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血培养标本试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于血培养标本采集的最佳时机，正确的是

A.发热最高峰时

B.寒战或体温上升期

C.抗生素使用后2小时

D.餐后1小时

2.成人血培养标本采集时，每套标本的采血量应为

A.2-5ml

B.8-10ml

C.15-20ml

D.25-30ml

3.皮肤消毒时，碘酊消毒的正确步骤是

A.直接用碘酊涂擦，待干后采血

B.75%酒精清洁皮肤→碘酊涂擦→75%酒精脱碘

C.碘酊涂擦→75%酒精脱碘→待干30秒

D.75%酒精涂擦→碘酊涂擦→待干1分钟

4.以下哪种情况需采集血培养？

A.术后24小时内低热（37.5℃）

B.急性肾盂肾炎伴高热（39.2℃）

C.化疗后白细胞3.0×10?/L无发热

D.类风湿关节炎活动期体温38.0℃

5.血培养标本采集时，需氧瓶与厌氧瓶的接种顺序应为

A.先厌氧瓶，后需氧瓶

B.先需氧瓶，后厌氧瓶

C.同时接种

D.无特殊要求

6.从中心静脉导管采集血培养时，错误的操作是

A.消毒导管接口后弃去5ml血液再采集

B.同时从外周静脉采集一套对比

C.仅采集导管血不采外周血

D.采集后立即送检

7.婴幼儿血培养的采血量应控制在

A.每瓶1-2ml（不超过总血量的1%）

B.每瓶5-8ml

C.与成人相同

D.无需严格限制

8.血培养标本运送过程中，错误的处理是

A.室温下2小时内送检

B.冷藏保存（4℃）

C.避免剧烈震荡

D.标注采集时间

9.判断血培养污染的关键指标是

A.培养出凝固酶阴性葡萄球菌

B.单套培养阳性且为皮肤正常菌群

C.双套培养均为同一致病菌

D.培养时间超过5天阳性

10.怀疑感染性心内膜炎时，血培养的采集要求是

A.24小时内采集1套

B.间隔1小时采集3套

C.抗生素使用后立即采集

D.仅采集动脉血

11.皮肤消毒不彻底最易导致血培养污染的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.凝固酶阴性葡萄球菌

D.肺炎链球菌

12.血培养瓶的选择依据是

A.患者年龄

B.疑似病原体类型（需氧/厌氧）

C.采血量多少

D.医院库存

13.以下哪种情况会降低血培养阳性率？

A.采集前未使用抗生素

B.采集双套标本

C.采血量不足

D.立即送检

14.血培养报告“阳性报警时间（TAT）”缩短提示

A.污染可能性大

B.细菌浓度高或毒力强

C.需延长培养时间

D.结果不可信

15.采集血培养时，止血带使用时间应不超过

A.30秒

B.1分钟

C.2分钟

D.5分钟

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.血培养的临床指征包括

A.不明原因发热（38℃）或低温（36℃）

B.怀疑菌血症/败血症

C.感染性心内膜炎

D.粒细胞缺乏伴发热

2.预防血培养污染的措施包括

A.严格皮肤消毒（碘酊或葡萄糖酸氯己定）

B.避免从静脉留置针直接采血

C.采集双套标本（不同部位）

D.采血量不足时优先接种需氧瓶

3.关于血培养瓶的使用，正确的是

A.厌氧瓶用于怀疑厌氧菌感染（如腹腔感染）

B.儿童专用瓶含树脂可中和抗生素

C.需氧瓶需留出10%空间保证氧气

D.所有患者均需同时接种需氧和厌氧瓶

4.血培养结果解读时需考虑的因素有

A.采集时间与抗生素使用的关系

B.培养出的细菌是否为皮肤正常菌群

C.阳性套数（单套/双套）

D.患者临床症状（如高热、寒战）

5.婴幼儿血培养采集的特殊注意事项包括

A.采血量不超过总血量的1%（一般1-3ml/瓶）

B.可从股静脉采集

C.无需区分需氧/厌氧瓶

D.需使用儿童专用培养瓶

三、判断题（每题2分，共20分）

1.血培养应在抗生素使用前采集，若已使用则需在下次用药前采集。（）

2.从同一穿刺点采集双套血培养可提高阳性率。（）

3.皮肤消毒时，75%酒精需待干后再使用碘酊。（）

4.血培养标本采集后可冷藏保存，避免细菌过度生长。（）

5.培养出表皮葡萄球菌一定是污染。（）

6.怀疑厌氧菌感染时，需先将注射器内空气排尽再接种厌氧瓶。（）

7.中心静脉导管血培养阳性而外