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2025年医学伦理学课程知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.某三甲医院儿科收治一名12岁白血病患儿，父母要求隐瞒病情，但患儿多次询问“我是不是快死了”。此时，医务人员最符合伦理的做法是

A.完全尊重父母意愿，继续隐瞒

B.告知患儿全部病情细节

C.与患儿父母共同评估患儿心理成熟度，分阶段披露信息

D.由医院伦理委员会直接决定告知内容

答案：C

解析：尊重父母代理权的同时需兼顾患儿最佳利益与逐渐发展的自主权，分阶段披露符合《儿童权利公约》最佳利益原则。

2.2025年新版《人类辅助生殖技术管理办法》明确禁止的行为是

A.为已婚女性冷冻卵子

B.为单身女性实施体外受精

C.使用捐赠胚胎

D.为高龄女性实施卵胞浆置换

答案：B

解析：我国现行法规仍要求接受体外受精者须为已婚夫妇，单身女性不在许可范围。

3.关于“预立医疗指示”（AD），下列说法正确的是

A.仅适用于终末期癌症患者

B.可随时由患者口头撤销

C.必须经公证才生效

D.在患者丧失决定能力后自动失效

答案：B

解析：AD的核心是尊重患者自主，口头撤销同样有效，无需特定形式。

4.某AI辅助诊断系统误诊致患者延误治疗，责任主体排序正确的是

A.算法研发公司→医院→经治医生

B.经治医生→医院→算法研发公司

C.医院→经治医生→算法研发公司

D.算法研发公司→经治医生→医院

答案：B

解析：医生负有最终诊疗责任，医院承担雇主责任，公司负产品责任，顺序体现“诊疗—管理—产品”链条。

5.在“基因编辑婴儿”事件中，伦理审查最根本的缺失是

A.未充分评估技术风险

B.未获得充分知情同意

C.未遵守伦理审查程序

D.未考虑代际正义

答案：C

解析：程序正义是伦理审查的底线，程序缺失导致后续所有伦理评估失效。

6.某药企开展Ⅲ期临床试验，承诺受试者“免费使用试验药物并额外获得2000元交通补贴”，下列判断正确的是

A.补贴金额过高，构成不当诱导

B.补贴合理，不属于诱导

C.必须将补贴改为实物形式

D.必须取消补贴才能通过伦理审查

答案：B

解析：2025年《药物临床试验伦理审查指南》明确，交通补贴以实际支出为基准，2000元未显著超出合理范围，不构成诱导。

7.关于“安乐死”与“安宁疗护”的区别，下列表述正确的是

A.二者均以缩短生存期为直接目的

B.安宁疗护可主动使用致死剂量药物

C.安乐死强调解除痛苦，安宁疗护强调延长生命

D.安乐死以加速死亡为手段，安宁疗护以缓解痛苦为手段

答案：D

解析：安乐死通过致死手段解除痛苦；安宁疗护通过症状控制提高终末期生活质量，不刻意延长或缩短生命。

8.某医院开展“人脸识别”挂号，默认勾选“同意将面部信息用于商业健康险精准定价”，该做法违反的伦理原则是

A.尊重自主

B.行善

C.公正

D.不伤害

答案：A

解析：默认勾选侵犯知情同意中的“明示同意”要求，违反尊重自主原则。

9.2025年起，我国脑死亡立法采用的标准是

A.全脑死亡

B.脑干死亡

C.高级中枢死亡

D.心肺死亡

答案：A

解析：2024年《脑死亡判定标准（修订）》采纳全脑死亡，与国际主流接轨。

10.某研究拟使用孕妇羊水脱落细胞进行全基因组测序，伦理审查重点应放在

A.数据匿名化

B.胎儿未来隐私风险

C.孕妇妊娠并发症

D.研究样本量

答案：B

解析：胎儿无法现时同意，需评估其成年后的基因隐私与歧视风险，体现代际正义。

11.在器官分配系统中，下列哪项指标被明确排除在“紧急度评分”之外

A.MELD评分

B.等待时间

C.患者社会地位

D.儿童优先权重

答案：C

解析：公正原则要求排除非医学因素，社会地位属于非医学指标。

12.某AI心理聊天机器人收集用户语音情绪数据，用于训练商业广告模型，其伦理正当性取决于

A.是否加密存储

B.是否获得二次使用同意

C.是否开源算法

D.是否通过ISO27001认证

答案：B

解析：二次使用需重新获得知情同意，满足目的限定与比例原则。

13.关于“基因治疗”与“基因增强”的伦理边界，2025年国际共识报告提出的区分标准是

A.是否改变生殖细胞

B.是否超过群体正常范围

C.是否治疗严重疾病

D.是否可逆

答案：B

解析：超过群体正常范围即视为增强，而非治疗，需接受更严格伦理审查。