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(2025年)临床医学概论测试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于发热分度的描述，正确的是

A.低热：37.3-38.0℃

B.中等度热：38.1-39.0℃

C.高热：39.1-40.0℃

D.超高热：＞41.0℃

答案：B

2.咯血与呕血的鉴别中，错误的是

A.咯血前常有咳嗽，呕血前常有恶心

B.咯血液呈鲜红色，呕血多为暗红色

C.咯血混有痰液，呕血混有胃内容物

D.咯血后无黑便，呕血后必有黑便

答案：D（注：大咯血咽下后也可出现黑便）

3.下列不属于浅反射的是

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.桡骨膜反射

答案：D（桡骨膜反射为深反射）

4.急性肺水肿患者典型的痰液性状是

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫样痰

C.大量脓臭痰

D.果酱样痰

答案：B

5.关于心脏杂音的分级（Levine分级法），描述正确的是

A.1级：很弱，需仔细听诊才能听到

B.2级：较易听到，柔和

C.3级：响亮，粗糙

D.6级：极响亮，听诊器离开胸壁仍可听到

答案：A（2级为较易听到但柔和；3级为明显响亮；6级为极响亮且听诊器离开胸壁可闻）

6.下列哪项是糖尿病最常见的急性并发症

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.乳酸酸中毒

答案：A

7.消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

8.诊断急性心肌梗死最敏感的生物标志物是

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.肌红蛋白（Myo）

C.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：C

9.支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物是

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.孟鲁司特

答案：A（短效β2受体激动剂为急性发作首选）

10.下列哪项不符合肾病综合征的诊断标准

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）

B.低白蛋白血症（＜30g/L）

C.高脂血症

D.血尿

答案：D（肾病综合征主要表现为“三高一低”，血尿非必备）

11.脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A（约占70%）

12.下列属于感染性发热的是

A.系统性红斑狼疮

B.甲状腺功能亢进

C.肺炎支原体肺炎

D.药物热

答案：C

13.右心衰竭的典型体征是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.双肺底湿啰音

C.肝颈静脉回流征阳性

D.心尖部舒张期奔马律

答案：C

14.下列哪项是诊断消化性溃疡的首选检查

A.胃镜检查

B.X线钡餐造影

C.幽门螺杆菌检测

D.粪便隐血试验

答案：A

15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

16.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A.小细胞低色素性贫血

B.血清铁降低

C.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：C

17.急性肾盂肾炎的主要感染途径是

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

答案：B（约占90%）

18.下列哪项不是肝硬化失代偿期的临床表现

A.脾大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张

D.肝掌、蜘蛛痣

答案：A（脾大可见于代偿期）

19.诊断癫痫的首选辅助检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图（EEG）

D.脑脊液检查

答案：C

20.新生儿溶血病最常见的类型是

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.MN血型不合

D.Kell血型不合

答案：A

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述现病史的主要内容。

答案：现病史是病史中的核心部分，包括：①起病情况与患病时间（起病急缓、具体时间）；②主要症状的特点（部位、性质、持续时间、程度、缓解或加重因素）；③病因与诱因（可能的原因或诱发因素）；④病情的发展与演变（症状的变化或新症状的出现）；⑤伴随症状（与主要症状相关的其他症状）；⑥诊治经过（曾接受的检查、诊断、治疗及效果）；⑦一般情况（饮食、睡眠、体