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2025年护士执业资格考试《基础护理学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.输液时间过长

C.输液导管堵塞

D.输液针头发生移位或刺破血管壁

答案：D

解析：患者穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现，通常由于输液针头移位、刺破血管壁或反复穿刺导致局部组织损伤和炎症反应。输液速度过快、输液时间过长或输液导管堵塞虽然也可能引起不适，但红、肿、热、痛这一系列症状最符合静脉炎的表现。因此，应首先考虑针头移位或刺破血管壁。

2.为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是不正确的（）

A.用漱口液漱口时，患者应闭口含漱

B.清洗口腔时，应使用圆形动作擦拭牙齿

C.清洗舌面时，应由内向外轻轻擦拭

D.清洗完毕后，应协助患者吐出漱口液

答案：B

解析：口腔护理时，清洗牙齿应使用上下刷洗的动作，而不是圆形动作。圆形动作容易损伤牙龈和牙齿表面。漱口时患者应闭口含漱，以充分清洁口腔；清洗舌面时应由内向外轻轻擦拭，以清除舌苔和食物残渣；清洗完毕后，应协助患者吐出漱口液，以保持口腔清洁。

3.患者因发热入院，体温高达39℃，护士应采取哪种措施帮助患者降温（）

A.暴露患者全身，用电扇吹风

B.使用冷水擦浴

C.减少盖被，增加散热

D.使用温水擦浴

答案：D

解析：患者发热时，体温高达39℃，应采取物理降温措施帮助患者降温。使用冷水擦浴可能会引起寒战，导致体温下降过快，甚至可能引起心血管意外。暴露患者全身用电扇吹风可能使患者受凉，加重病情。减少盖被增加散热对于高热患者来说可能不够有效，且可能导致患者着凉。使用温水擦浴（水温约3234℃）可以舒适地帮助患者降温，促进散热，是较为适宜的物理降温方法。

4.护士在为患者测量血压时，发现血压计袖带过紧，可能导致的后果是（）

A.测量值偏高

B.测量值偏低

C.测量值准确

D.无法测量

答案：A

解析：血压计袖带过紧会压迫上臂血管，导致血流受阻，使得测量时的血压值偏高。袖带过松则会导致测量值偏低。因此，袖带过紧是导致血压测量值偏高的常见原因。护士应确保袖带松紧适宜，以获得准确的血压读数。

5.患者因长期卧床导致皮肤出现压疮，护士应采取哪种措施预防压疮进一步加重（）

A.每隔2小时更换一次体位

B.在压疮处使用热水袋热敷

C.使用橡胶垫作为预防压疮的辅助工具

D.减少患者进食，以减轻体重对压疮的影响

答案：A

解析：预防压疮进一步加重的关键是减轻局部组织的持续受压。护士应每隔2小时为患者更换一次体位，以促进血液循环，防止局部组织长时间受压。在压疮处使用热水袋热敷会加重组织损伤。使用橡胶垫作为预防工具是不合适的，因为橡胶垫的弹性差，反而可能增加局部压力。减少患者进食并不能直接预防压疮，且可能影响患者的营养状况。

6.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.该部位肌肉丰富，注射后疼痛感明显

B.该部位神经丰富，容易引起患者不适

C.该部位血管较少，避免造成血管损伤

D.该部位皮肤消毒后容易干燥，影响消毒效果

答案：C

解析：选择肌肉注射部位时，应考虑该部位肌肉丰富、血管较少，以避免注射时针头误入血管造成血管损伤或药液外渗。同时，该部位应无硬结、无炎症、无皮肤病，以确保注射安全和效果。注射后疼痛感明显（A选项）和神经丰富（B选项）都会增加患者的不适感。皮肤消毒后容易干燥（D选项）虽然需要注意消毒效果，但不是选择注射部位的主要考虑因素。

7.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者呼吸困难缓解，应首先考虑（）

A.增加氧流量

B.减少氧流量

C.继续维持当前氧流量

D.停止氧疗

答案：C

解析：患者进行氧气吸入治疗时，护士应密切观察患者的病情变化。如果患者呼吸困难得到缓解，说明当前的氧流量能够满足患者的氧合需求。此时，应首先考虑继续维持当前的氧流量，以确保患者获得足够的氧气供应。增加氧流量（A选项）可能不是必要的，除非患者的缺氧状况加重。减少氧流量（B选项）或停止氧疗（D选项）则可能使患者的缺氧状况恶化。

8.护士在为患者进行灌肠时，发现患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等反应，应首先采取的措施是（）

A.立即停止灌肠，通知医生

B.加快灌肠速度

C.减少灌肠液量

D.为患者按摩腹部缓解疼痛

答案：A

解析：患者在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等反应，可能是由于灌肠速度过快、压力过大或灌肠液温度不适宜等原因刺激了肠道，引起迷走神经反射或肠道痉挛。此时，护士应立即停止灌肠，并通知医生，以便及时评估患者情况并采取进一步措施