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危重病人的抢救流程试题(含答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.对意识丧失的危重病人进行初始评估时,首先应确认的是:
A.呼吸状态
B.循环状态
C.气道通畅性
D.神经系统反应
答案:C
2.成人胸外心脏按压的正确深度为:
A.2-3cm
B.3-4cm
C.5-6cm
D.6-7cm
答案:C
3.肾上腺素用于心肺复苏时,推荐的静脉注射剂量为:
A.0.1mg/kg
B.1mg/次,每3-5分钟重复
C.0.5mg/次,每2分钟重复
D.2mg/次,每5分钟重复
答案:B
4.急性过敏性休克患者首选的急救药物是:
A.地塞米松
B.异丙嗪
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:C
5.气管插管后确认导管位置的金标准是:
A.胸部听诊双肺呼吸音对称
B.呼气末二氧化碳监测(ETCO2)
C.胸部X线检查
D.观察胸廓起伏
答案:B
6.中心静脉压(CVP)的正常范围是:
A.2-5cmH2O
B.5-12cmH2O
C.12-15cmH2O
D.15-20cmH2O
答案:B
7.对室颤/无脉性室速患者,首次电除颤的推荐能量(双相波)为:
A.120-200J
B.300J
C.360J
D.50J
答案:A
8.严重创伤患者出现失血性休克时,液体复苏的首选晶体液是:
A.5%葡萄糖
B.0.9%氯化钠(生理盐水)
C.乳酸林格液
D.羟乙基淀粉
答案:C
9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气时,推荐的潮气量为:
A.6-8ml/kg(理想体重)
B.8-10ml/kg(实际体重)
C.10-12ml/kg(理想体重)
D.12-15ml/kg(实际体重)
答案:A
10.脓毒症休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的目标值为:
A.≥65%
B.≥70%
C.≥75%
D.≥80%
答案:B
二、填空题(每空1分,共20分)
1.危重病人抢救的核心原则是“________、________、________”,即快速识别、早期干预、动态评估。
答案:快、准、稳
2.心肺复苏(CPR)的“CAB”流程中,C代表________,A代表________,B代表________。
答案:胸外按压、开放气道、人工呼吸
3.气管插管的深度(门齿至导管尖端),成年男性通常为________cm,女性为________cm。
答案:22-24、20-22
4.急性左心衰竭患者的急救措施包括:取________位、高流量吸氧、使用________(利尿剂)、________(血管扩张剂)及正性肌力药物。
答案:端坐(半坐)、呋塞米、硝酸甘油
5.多器官功能障碍综合征(MODS)的首发受累器官常为________,表现为________(指标)异常。
答案:肺、氧合指数(PaO2/FiO2)
6.对于心跳骤停患者,高质量CPR要求按压频率为________次/分,按压与放松时间比为________,避免按压中断超过________秒。
答案:100-120、1:1、10
7.低血糖昏迷患者的急救关键是快速补充________,静脉注射________(浓度)葡萄糖溶液。
答案:葡萄糖、50%
8.张力性气胸的紧急处理是立即________,常用方法为________(操作)。
答案:排气减压、粗针头穿刺胸膜腔(锁骨中线第2肋间)
三、简答题(每题10分,共40分)
1.简述危重病人的ABCDE评估流程及各步骤的核心内容。
答案:ABCDE评估是快速识别威胁生命的紧急情况的系统方法:
A(Airway):评估气道是否通畅,有无梗阻(如舌后坠、异物、血肿);
B(Breathing):评估呼吸频率、节律、深度,有无发绀、三凹征,听诊呼吸音是否对称;
C(Circulation):评估脉搏(心率、节律)、血压、皮肤温度/颜色(是否苍白、湿冷),判断循环灌注;
D(Disability):评估意识状态(GCS评分)、瞳孔大小/对光反射,快速识别神经系统损伤;
E(Exposure):充分暴露患者(避免低体温),检查全身有无隐匿损伤(如骨折、出血点)。
2.简述过敏性休克的抢救步骤(需包含关键药物及剂量)。
答案:(1)立即脱离过敏原,保持平
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