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医院感染病例讨论记录范文
基本信息
患者姓名:[姓名]
性别:[具体性别]
年龄:[X]岁
住院号:[具体号码]
入院日期:[具体年月日]
入院诊断:[具体疾病名称]
病例介绍
患者因“[主要症状]”入院。入院时体温[X]℃,心率[X]次/分,呼吸[X]次/分,血压[X]/[X]mmHg。患者自述[简要描述病史相关情况,如既往类似发作史、基础疾病等]。
专科检查:[详细描述专科检查的阳性体征,如某部位的压痛、肿块情况等]。实验室检查结果显示,血常规:白细胞计数[X]×10?/L,中性粒细胞百分比[X]%;C反应蛋白[X]mg/L;降钙素原[X]ng/ml。影像学检查:[描述相关
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