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血气分析试题及答案[复制]

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.动脉血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的主要指标是

A.pH

B.PaCO?

C.HCO??

D.PaO?

2.正常成人动脉血pH的范围是

A.7.25-7.35

B.7.35-7.45

C.7.45-7.55

D.7.55-7.65

3.代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿机制是

A.细胞内缓冲

B.肾脏排酸保碱

C.呼吸加深加快

D.骨骼释放钙盐

4.慢性呼吸性酸中毒时，HCO??的代偿性升高幅度通常为

A.每升高1mmHgPaCO?，HCO??升高0.1mmol/L

B.每升高1mmHgPaCO?，HCO??升高0.35mmol/L

C.每升高1mmHgPaCO?，HCO??升高0.5mmol/L

D.每升高1mmHgPaCO?，HCO??升高1.0mmol/L

5.患者血气结果：pH7.50，PaCO?30mmHg，HCO??23mmol/L，最可能的酸碱失衡类型是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

6.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气标准是

A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低

B.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg

C.PaO?＜50mmHg，PaCO?正常或降低

D.PaO?＜50mmHg，PaCO?＞50mmHg

7.糖尿病酮症酸中毒患者典型的血气变化是

A.pH↓，PaCO?↓，HCO??↓

B.pH↑，PaCO?↑，HCO??↑

C.pH↓，PaCO?↑，HCO??↓

D.pH↑，PaCO?↓，HCO??↑

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者，血气显示pH7.38，PaCO?52mmHg，HCO??31mmol/L，BE+4mmol/L，其酸碱失衡类型为

A.急性呼吸性酸中毒

B.慢性呼吸性酸中毒代偿完全

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

9.大量呕吐导致胃液丢失后，血气最可能的表现是

A.pH↑，PaCO?↑，HCO??↑

B.pH↓，PaCO?↓，HCO??↓

C.pH↑，PaCO?↓，HCO??↑

D.pH↓，PaCO?↑，HCO??↓

10.评估完全代偿性酸碱失衡的关键指标是

A.pH是否在正常范围

B.PaCO?与HCO??变化方向是否一致

C.代偿是否符合预计公式

D.BE绝对值是否＜3mmol/L

11.患者因高热、呼吸急促就诊，血气：pH7.48，PaCO?28mmHg，HCO??21mmol/L，PaO?95mmHg，最可能的诊断是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

12.急性呼吸性酸中毒时，HCO??的最大代偿值通常不超过

A.27mmol/L

B.30mmol/L

C.32mmol/L

D.35mmol/L

13.混合性酸碱失衡中，pH正常最可能见于

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.以上均可能

14.衡量血液缓冲碱总量的指标是

A.HCO??

B.BE

C.BB（缓冲碱）

D.AB（实际碳酸氢盐）

15.患者血气：pH7.28，PaCO?60mmHg，HCO??27mmol/L，BE+2mmol/L，可能的原发病是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.慢性肺源性心脏病急性加重

C.剧烈呕吐

D.水杨酸中毒

16.代谢性碱中毒时，呼吸代偿的特点是

A.呼吸加深加快，PaCO?降低

B.呼吸变浅变慢，PaCO?升高

C.呼吸频率不变，潮气量增加

D.呼吸不受影响

17.诊断呼吸性酸中毒的关键指标是

A.pH降低

B.PaCO?升高

C.HCO??升高

D.BE正值增大

18.患者因腹泻3天入院，血气：pH7.25，PaCO?30mmHg，HCO??15mmol/L，BE-8mmol/L，其酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒失代偿

B.代谢性酸中毒完全代偿

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中