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牙周病考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.牙周病的主要致病微生物是：

A.变形链球菌

B.牙龈卟啉单胞菌

C.血链球菌

D.乳杆菌

答案：B

2.牙周袋形成的主要机制是：

A.牙龈肿胀导致龈沟加深

B.结合上皮向根方增殖并与牙面分离

C.牙槽骨垂直吸收

D.牙石堆积压迫牙龈

答案：B

3.慢性牙周炎的主要临床特征不包括：

A.牙龈红肿出血

B.牙周袋形成

C.附着丧失进行性发展

D.发病年龄早（＜30岁）

答案：D

4.以下哪项是牙周组织的防御机制？

A.牙菌斑生物膜

B.牙龈沟液中的溶菌酶

C.牙石

D.咬合创伤

答案：B

5.诊断牙周炎的关键指标是：

A.牙龈出血

B.牙周袋深度＞3mm

C.附着丧失≥1mm

D.牙龈红肿

答案：C

6.侵袭性牙周炎的典型表现是：

A.全口多数牙牙周破坏

B.菌斑牙石量与牙周破坏程度一致

C.快速进展的附着丧失和牙槽骨吸收

D.牙龈炎症轻微

答案：C

7.牙周牙髓联合病变中，最常见的感染途径是：

A.根尖孔

B.侧支根管

C.牙本质小管

D.牙周袋途径

答案：D

8.用于评估牙周炎症活动度的重要指标是：

A.探诊出血（BOP）

B.牙周袋深度（PD）

C.临床附着水平（CAL）

D.牙松动度

答案：A

9.牙周基础治疗中，龈下刮治的主要目的是：

A.去除龈上牙石

B.清除袋内菌斑生物膜及内毒素

C.平整根面

D.改善牙龈外形

答案：B

10.引导性组织再生术（GTR）的关键是：

A.使用骨替代材料

B.放置屏障膜阻止牙龈上皮长入

C.彻底清创

D.术后严格菌斑控制

答案：B

11.与牙周病相关的全身因素不包括：

A.糖尿病

B.吸烟

C.骨质疏松症

D.牙列拥挤

答案：D

12.急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG）的典型表现是：

A.牙龈乳头火山口样坏死

B.牙周袋溢脓

C.牙齿松动明显

D.X线显示牙槽骨水平吸收

答案：A

13.牙周病患者咬合调整的主要目的是：

A.消除早接触和干扰

B.恢复咀嚼功能

C.减少牙体磨耗

D.改善美观

答案：A

14.反映牙周组织破坏程度的最佳指标是：

A.探诊深度（PD）

B.临床附着水平（CAL）

C.牙龈指数（GI）

D.菌斑指数（PLI）

答案：B

15.牙周维护治疗的间隔时间通常为：

A.13个月

B.36个月

C.612个月

D.1224个月

答案：B

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述慢性牙周炎的诊断标准。

答案：慢性牙周炎的诊断需结合临床检查与影像学结果，主要标准包括：①牙龈存在不同程度的炎症（红肿、出血）；②探诊可及牙周袋（PD＞3mm），且存在附着丧失（CAL≥1mm）；③X线显示牙槽骨水平或垂直吸收；④疾病进展呈缓慢或中等速度（少数患者可快速进展）；⑤菌斑、牙石为主要局部刺激因素，且其量与牙周破坏程度一致（多数情况下）；⑥可伴牙齿松动、移位（晚期）。

2.侵袭性牙周炎与慢性牙周炎的主要鉴别点有哪些？

答案：①发病年龄：侵袭性牙周炎多发生于35岁以下（尤其是青少年），慢性牙周炎多见于成人；②菌斑牙石量：侵袭性牙周炎局部刺激物少，与牙周破坏程度不匹配；慢性牙周炎菌斑牙石量多，与破坏程度一致；③牙周破坏速度：侵袭性牙周炎进展快（数年内出现严重附着丧失），慢性牙周炎进展缓慢；④受累牙位：侵袭性牙周炎常局限于第一磨牙和切牙（局限型）或全口牙（广泛型），慢性牙周炎可累及任意牙位；⑤家族史：侵袭性牙周炎有明显家族聚集性；⑥微生物：侵袭性牙周炎与伴放线聚集杆菌（Aa）密切相关，慢性牙周炎主要为牙龈卟啉单胞菌（Pg）等。

3.牙周基础治疗包括哪些内容？

答案：牙周基础治疗是牙周治疗的第一阶段，主要内容包括：①菌斑控制：指导患者掌握正确刷牙方法（如巴氏刷牙法）、使用牙线/牙缝刷等工具，定期复查菌斑控制效果；②龈上洁治术：清除龈上牙石、菌斑及色素；③龈下刮治术和根面平整术：清除龈下牙石、菌斑生物膜及被污染的牙骨质，使根面光滑平整；④咬合调整：通过调磨消除早接触、干扰及创伤性咬合；⑤药物治疗：对炎症严重者局部使用抗菌药物（如米诺环素凝胶），全身应用抗生素（如甲硝唑+阿莫西林）仅用于特定情况（如侵袭性